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目的: 观察结肠炎Ⅰ号片治疗中医辩证属于脾虚湿蕴、气血瘀滞型溃疡性结肠炎(ulcerative colitis UC)的临床疗效,通过临床试验研究结肠炎Ⅰ号片治疗UC的机理,从理论上探讨其作用机制,为临床使用提供理论依据。 方法: 1.共筛选UC患者220例,均为1998年以来荆州市中医院消化科住院及门诊病例,所有病例均经电子结肠镜确诊,中医辩证属于脾虚湿蕴、气血瘀滞型。按就诊先后顺序随机分为治疗组(中药组)和对照组(西药组),其中治疗组118例,对照组102例。两组患者在年龄、性别、病情、病程、及治疗前中医症状总积分等方面比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。 2.治疗组给予中药结肠炎Ⅰ号片,该方为导师经验方(药物组成:金不换、黄连、黄芩、白术、茯苓、泽泻、山药、白芨、丹参、陈皮、神曲、赤石脂、甘草),服用方法为:每日三次,餐前服用,每次4片,一个月为一个疗程,连续观察两个疗程。对照组给予柳氮磺胺吡啶片(SASP)治疗,每日三次,1.0g/次,一个月为一个疗程,连续观察两个疗程。两组在治疗过程中分别进行安全性观察(观察内容包括:一般体检项目、血尿大便常规每月检查一次,心、肝、肾功能检查治疗前后各一次)以及疗效性观察(观察项目包括:症状和体征、结肠镜粘膜相、粘膜活检)。 3.分别比较两组治疗前后中医症状总积分、治疗后综合疗效、治疗前后肠粘膜主要病理变化。 4.统计学分析方法:数据应用SPSS11.5for windows统计软件进行分析。等级资料采用Ridit分析,计数资料采用X~2检验,计量资料采用t检验。 结果: 1.治疗后两组患者中医症状总积分比治疗前均有显著性差异(P<0.01);治疗组中医症状总积分的改善明显优于对照组(P<0.05)。 2.对照组102例,临床治愈7例,显效21例,有效48例,无效26例,总有效率为74.51%;治疗组118例,临床治愈19例,显效72例,有效17例,无效