近年来,全国范围内开展了新一轮的医药卫生体制改革,政府增加了对基层医疗机构的支持力度,社区卫生服务得到了较大程度的发展,部分地区正在试点并推行社区卫生服务机构的收支两条线管理。实施收支两条线管理减缓了社区卫生服务机构的运行压力,剪断了医务人员个人收入与社区卫生服务机构收入之间的利益链条,但同时给机构管理者也提出了一个难题,即如何利用政府拨付的有限的资金最大限度地调动员工的工作热情和积极性,避免效率低下和“吃大锅饭”的现象发生。因此,很多地区开始探索对社区医务人员实行绩效考核,用以核定绩效工资收入。本文以北京市南苑社区卫生服务中心为例,介绍基层实施绩效管理的现状及其成效,存在的问题和原因,借鉴国内外基层卫生服务机构绩效考核经验,探索完善我国社区卫生服务机构绩效考核的措施和建议。论文对北京市南苑社区卫生服务中心绩效管理现状进行了分析,研究认为北京市南苑社区卫生服务中心绩效管理还存在一些问题,主要包括:员工参与度不高、绩效指标不完善、指标细化和权重设置不合理、绩效沟通不足、绩效信息收集困难、绩效管理者水平不高及绩效结果应用单一等。研究发现,导致上述问题的原因包括:未形成现代的绩效管理理念和机制;医疗行业的特殊性;新医改背景下基层医疗机构的工作量加大,公益性项目增多;主管部门的制度因素影响。在此基础上,通过借鉴国际和国内典型案例经验,提出了南苑社区卫生服务中心绩效管理优化的措施建议,包括:社区绩效考核要遵循参与、公开透明、公平公正、多劳多得和持续沟通的原则;将修改完善后的社区卫生服务岗位绩效管理方案与指标体系进行信息化转化;对新方案实施进行持续深入观察,并全面开展新岗位绩效方案实施评价;社区绩效管理研究除需要社区卫生服务机构自身的探索外,还需要包括各级政府、研究机构和学者的参与。