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目的: 缺血-再灌注损伤(Ischemia/Reperfusion Injury,I/RI)是指机体的组织或器官在血流灌注停止或不良时,即经历缺血、缺氧后,循环重新建立,血供恢复后给机体带来的损伤。I/RI是近年来的重要发现之一,现已证实其为很多疾病和损伤的发病机制。临床上较长时间地阻断主动脉的手术常导致脊髓缺血而引起截瘫的发生,除缺血直接损伤外,开放主动脉后脊髓I/RI对这一过程起了重要作用,因此,防治脊髓I/RI显得紧迫而必要。 血红素氧合酶(Heme Oxygenase,HO)-1是HO的诱导型,最近发现HO-1对组织I/RI具有保护作用。异丙酚是一种常用的静脉麻醉药,具有抗氧化作用,但机制尚未完全清楚,本实验旨在研究大鼠脊髓缺血再灌注后HO-1表达的变化和意义,探讨HO-1在I/RI后的病理生理作用及异丙酚的影响,有助于对脊髓I/RI的防治。 方法: 本研究以健康成年雄性SD大鼠为研究对象,共126只,随机分为假手术组和实验组共二组。假手术组(S,n=6)分离腹主动脉,但不夹闭;实验组又分为缺血/再灌注组(I/R,n=30)、缺血/再灌注+氯高铁血红素组(I/R+H,n=30)、缺血/再灌注+异丙酚组(I/R+P,n=30)和缺血/再灌注+异丙酚预处理组(I/R+PP,n=30)四个组。所有实验组动物均在分离腹主动脉后,自肾动脉下夹闭40min,松开后关腹。缺血/再灌注+氯高铁血红素组和缺血/再灌注+异丙酚组于开放主动脉时分别自腹腔注射氯高铁血红素(100mg/kg)和异丙酚(40mg/kg),缺血/再灌注+异丙酚预处理组于缺血前自腹腔注射异丙酚40mg/kg,其他各组推(10ml/kg)生理盐水。分别于麻醉后(S)及I/R后(其余各组)2h,4h,8h,16h,24h取第一腰椎(L1)脊髓标本作HO-1免疫组化检测,留置血标本测定MDA,SOD,CK,CK-BB。各组在再灌注后24h处死动物前根据Tarlov评分法测定后肢运动功能。 结果: 1.大鼠脊髓缺血再灌注后血清MDA含量上升,8h达最高峰,此后缓慢下降,至