促进哈尔滨市居家养老医疗服务发展的政策研究

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目前,哈尔滨市“老龄化”趋势日益严重,医疗卫生费用的不断上涨,据统计数据显示,自1990年以来,医疗费用增长高达28倍,从重大疾病单项来看,平均费用以19%的幅度急速增长,至2010年平均治疗费用高达25万元。在这种严峻的形式下,居家养老医疗服务业发展滞后不利于社会的和谐与稳定,发展居家养老医疗服务,解决居家老人晚年健康问题,则成了民政部门责无旁贷的时代责任。西方老龄化现象出现较早,因此,大多数发达国家政府在发展居家服务时早已注重医疗服务这项内容,制定了完善的政策法律来应对这一难题。对哈市而言,要制定出促进哈市居家养老医疗服务发展的完善政策,就要大力整顿居家养老和医疗机构职权不清以及费用虚高等问题。近年来,哈市经济发展呈快速上升趋势,居家养老服务业、医疗卫生服务业及社区等都保持良好的发展势态。但从总体上看,哈市政府在制定居家养老医疗服务政策时仍存在政府职能不清、财政资金投入规模过小、政府服务供给方式单一及法律政策缺失等问题。基于上述背景,就哈尔滨市而言,首先对居家养老医疗服务政策的相关概念进行了界定,并分析了通过公共政策促进居家养老医疗服务发展的理论基础,以确定本文研究的对象为促进居家养老医疗服务发展的公共政策,居家养老医疗服务政策是一项综合性政策,涉及到民政、社会保障、医疗卫生等政府部门政策;然后通过调查分析法和实证分析法,分析了哈尔滨市居家养老医疗服务的发展现状和现有政策法律,对哈市现有的相关政策进行了简单归纳;在此基础上,进而指出了哈尔滨市现有政策中不利于居家养老医疗服务发展的几个主要问题,包括政府职能“缺位”、“越位”、公共政策“失灵”、政府人员服务意识较低、财政投入规模小、政策执行能力不足、政策监督评估机制缺失、政策法律内容笼统、政府服务供给不足等;接着通过文献资料法,结合哈市实际情况,分析国外政府在发展居家养老医疗服务时的政策经验对哈市产生的一些启示;最后针对哈市居家养老医疗服务现有政策中存在的不足提出了相应的对策,包括明确政府价值取向、转变政府管理观念和创新政府服务方式、加大财政投入、加快政府部门公共责任体系和监督评估体系的建设、完善政策法规及加快居家养老医疗服务供给机制与市场化运营等,从而凭借居家养老医疗服务这一卫生服务平台,加大政策执行力度,完善评估监督方法,有利于居家养老医疗服务良好发展。让完善的居家养老医疗服务政策实现哈尔滨市政府为老年人的健康保驾护航的目标。
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