双源CT肺动脉成像低剂量造影剂的临床应用

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目的:探讨低剂量造影剂在双源CT肺动脉成像中的应用。方法:临床怀疑肺动脉栓塞行肺CTPA检查的40例患者,随机分为常规剂量组(优维显300mgI/ml,80ml),小剂量组(优维显300mgI/ml,40ml),行双源CT双能量扫描,获得140Kv及80Kv两种不同能量CT数据,由两名高年资医师进行图像质量的主观评价,应用Kappa分析进行一致性检验;同时采用致和检验分别比较两种不同剂量造影剂下,相同能量间同名血管分支信噪比差异。结果:两名医师主观图像质量评价结果一致性良好,Kappa值分别为0.77、0.81,平均诊断接受率分别为4.43±0.23、4.32±0.23,两组图像显示均可达到诊断水平;客观图像评价中,两组相同能量下共18组血管信噪比(Signal Noise Ratio, SNR)比较,其中7组血管SNR比较具有统计学差异(P<0.05);11组血管SNR比较无统计学差异(P>0.05)。结论:低剂量造影剂可常规应用于双源CT肺动脉成像中,获取与常规剂量造影剂相同的清晰图像。
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