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目的:观察舒妇栓治疗老年性阴道炎(肾虚湿热证)的临床疗效,初步评价其有效性;观察舒妇栓的安全性。方法:1.临床资料全部病例系2005年12月~2006年1月湖北省中医院门诊确诊为老年性阴道炎的患者,共40例,随机分为舒妇栓治疗组(治疗组)和保妇康栓治疗组(对照组),每组20例,治疗组和对照组各脱落1例。两组患者年龄、病情、病程、临床症状等通过统计学处理均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。2.治疗方法治疗组用药方法:舒妇栓,洗净外阴,将栓剂放入道深部,每晚一次,每次1枚,共用药2周;对照组用药方法:保妇康栓,洗净外阴,将栓剂放入阴道深部,每晚一次,每次1枚,共用药2周。3.疗效及安全性观测两组患者治疗前、治疗后各观测和记录一次中医证侯积分;治疗前及治疗后各进行一次阴道清洁度检查、阴道脱落细胞内分泌检查及激素水平测定(雌二醇E2,卵泡刺激素FSH)。治疗前后进行血、尿常规、肝肾功能(ALT、BUN、Cr)、心电图检测、一般体格检查及妇科检查。4.统计方法随机、单盲、阳性药平行对照设计。非劣效性检验。计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验,等级资料采用Ridit分析。结果:1.临床疗效比较:治疗组治疗老年性阴道炎痊愈6例,显效7例,有效5例,无效1例,临床总有效率为94.7%;对照组治疗老年性阴道炎痊愈4例,显效1例,有效8例,无效6例,临床总有效率为68.4%。经统计学分析,治疗组与对照组治愈率与显效率之和有非常显著性差异(P<0.01),总有效率有显著性差异(P<0.05),说明治疗组疗效优于对照组。2.中医证侯疗效比较:治疗组基本痊愈5例,显效5例,有效7例,无效2例,总有效率89.5%;对照组基本痊愈3例,显效4例,有效6例,无效6例,总有效率68.4%。经统计学分析有显著性差异(P<0.05),说明治疗组中医证侯疗效优于对照组。3.中医主要症状、体征疗效比较:两组病例治疗前中医主要症状、体征经统计学处理,差异无显著性(P>0.05)。治疗后较治疗前均有显著改善(P<0.05),治疗组明显优于对照组。4.阴道清洁度检查:两组病例治疗前阴道清洁度经统计学处理,差异无显著性(P>0.05)。治疗后较治疗前均有显著改善(P<0.05),治疗组明显优于对照组(P<0.05)。5.阴道脱落细胞内分泌检查、激素水平测定(雌二醇E2,卵泡刺激素FSH):两组病例治疗前阴道脱落细胞内分泌检查经统计学处理,差异无显著性(P>0.05),治疗后较治疗前均有显著改善(P<0.05),治疗组明显优于对照组(P<0.05)。两组病例治疗前E2、FSH水平经统计学处理,差异无显著性(P>0.05)。治疗后与治疗前无明显变化(P>0.05)。6.不良反应及毒副作用:治疗组与对照组在临床实验期间,均未出现明显不良反应及毒副作用。两组安全性指标血、尿常规、肝肾功能(ALT、BUN、Cr)、心电图检测在治疗前后比较无显著性差异(P>0.05)。结论:研究结果表明:治疗组(舒妇栓组)与对照组均能有效治疗肾虚湿热型老年性阴道炎,并能明显改善其相关症状。治疗组优于对照组,认为其药物组成可增强阴道上皮细胞角化程度,增加表层细胞比例使细胞内糖原含量增加,提高阴道局部的抵抗力;明显改善阴道清洁度,对细菌有不同程度的抑制作用等。总之,通过临床观察结果表明舒妇栓能补肾祛湿,止痒杀虫,是治疗老年性阴道炎的有效药物。