目的:AHEAD评分风险模型已经用来预测心力衰竭患者的死亡率,但对于射血分数保留的心衰(HFpEF)患者的心衰再住院率的预测价值尚未明确。本次研究的主要目的是评估AHEAD评分是否可以提供HFpEF心衰再住院率的预测价值,并验证AHEAD评分对HFpEF死亡率的预测能力。方法:采用回顾性队列研究的方法,选择2014.3-2015.6在湘潭市中心医院心内科住院的符合纳入标准的HFpEF患者326例,记录患者的一般临床资料、血常规、血生化、血浆氨基末端脑利钠肽前体、心脏彩超、用药情况等资料,通过电子病历系统查询及电话随访的方式,获取患者心衰再住院和全因死亡相关的信息,运用统计学方法评估AHEAD评分风险模型对HFpEF患者的心衰再住院率和全因死亡率的预测价值。结果:在3年随访期间,42%的患者因心衰再次住院,38%的患者死亡。Kaplan-Meier生存曲线显示AHEAD评分增加和心衰再住院与全因死亡发生率增加相关。AHEAD评分每增加1分,3年的心衰再住院风险增加6%-21%,3年的全因死亡风险增加4-11%。单因素COX回归分析显示AHEAD评分的增加与心衰再住院率(风险比,95%可信区间:1.772,1.361-1.815,p<0.001)及全因死亡率(1.295,1.118-1.501,p=0.001)的增加相关。在调整了性别、BMI、LVEF、血钠、尿酸、合并症及推荐药物等的多因素回归分析中,AHEAD评分同样与心衰再住院率(风险比,95%可信区间:1.480,1.257-1.743,p<0.001)及全因死亡率(1.274,1.072-1.514,p=0.006)的增加有关。结论:AHEAD评分风险模型是一个对HFpEF患者的心衰再住院率和死亡率进行风险分层的简单有效工具。