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目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、JNK、c-jun在妊娠期肝内胆汁淤积症患者(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)胎盘组织中的表达及意义。 方法:采用免疫组化法,检测我院25例ICP患者(ICP组)和25例正常孕妇(正常对照组)的胎盘组织中TNF-α、JNK、c-jun的表达,以累计光密度值IOD表示各指标的表达程度。ICP组与正常对照组组间比较采用t检验。将25例ICP患者分为ICP轻度组(17例)和ICP重度组(8例),对ICP轻度组、ICP重度组、正常对照组的IOD值进行方差分析,若三者间有差异则进一步采用LSD-t检验对三组之间进行多重比较。对TNF-α、JNK、c-jun三个因子两两之间进行相关分析。 结果:(1) ICP组与正常对照组的比较的t检验:ICP组胎盘组织中的TNF-α、JNK、c-jun表达均高于正常对照组,均具有统计学意义。(2) ICP轻度组、ICP重度组、正常对照组的方差分析及三组间的多重比较:TNF-α、JNK、c-jun在三组中的方差分析均测得P<0.05,均有统计学意义,进一步进行三组间的多重比较。TNF-α在ICP轻度组和ICP重度组的LSD-t检验测得P>0.05,无统计学意义;在ICP轻度组与正常对照组、ICP重度组和正常对照组的LSD-t检验测得P<0.05,有统计学意义。JNK在ICP轻度组与正常对照组、ICP重度组和正常对照组、ICP轻度组和ICP重度组的LSD-t检验中均测得P<0.05,有统计学意义。c-jun在ICP轻度组与正常对照组、ICP重度组和正常对照组、ICP轻度组和ICP重度组的LSD-t检验中均测得P<0.05,有统计学意义。(3) TNF-α、JNK、c-jun三个因子之间的相关分析:TNF-α与JNK、TNF-α与c-jun之间无明显直线相关,JNK与c-jun之间存在线性关系,测得pearson相关系数为0.789,P<0.01,具有统计学意义。 结论:妊娠期肝内胆汁淤积症患者胎盘组织中TNF-α、JNK、c-jun的高表达可能在ICP的发病中发挥一定作用。