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胎粪吸入综合征（MAS）是新生儿呼吸衰竭的主要原因之一，三分之一MAS患儿需机械通气治疗，MAS还是新生儿需要体外膜肺（ECMO）治疗的主要疾病。研究表明传统机械通气（CMV）治疗MAS广泛肺不张及过度充气的多样性病变时参数极难掌握，合并症多。近期报道CMV治疗重症MAS死亡率高达40％，改进通气方式势在必行。高频振荡通气（HFOV）可以极小的潮气量发挥有效通气氧合功能，取代CMV或代替ECMO治疗重症MAS有潜在的优点。MAS早期突出的矛盾是气道梗阻，HFOV极小的潮气量能否达到有效通气，是否增加颅内出血在国外一直有争议，国内未见报道。阐明HFOV治疗MAS的疗效及负面影响有切实的实际意义。 MAS常合并持续肺动脉高压（PPH），传统治疗手段有限，死亡率高。有效降低肺动脉高压方法有过度通气和血管扩张剂。过度通气可造成脑血流减少，已不再提倡。妥拉苏林可能引起低血压、肾前性肾衰等严重合并症，最近国际会议已不再提倡使用。吸入NO（一氧化氮）有某些副作用，目前国内大多数NICU缺乏可靠的监测手段，临床实际使用NO还要谨慎。MgSO4可有效治疗PPH，具有镇静、安全和价格便宜优点，适合发展中国家。HFOV联合MgSO4治疗重症MAS国内外未见报道。 MAS的PPH机制复杂，目前仍未完全阐明，有关内皮素-1（ET-1）、血管紧张素转换酶（ACE）和诱生性一氧化氮合酶（iNOS）作用机制的文章少见。 本文通过动物模型，探讨重症MAS肺病理改变；PPH的发病机制；在合并肺动脉压力增高的重症MAS应用HFOV疗效，单用HFOV及HFOV+MgSO4疗效的比较；HFOV负面影响及MgSO4对循环功能的作用，为临床应用提供实验依据。 实验用日龄1-6天的健康新生猪，随机分为高频通气正常对照组，MAS高频通气治疗组（HFOV组），MAS高频通气联合MgSO4治疗组（HFOV+MgSO4组）。用人胎粪混悬液制备MAS模型。当a／APO2＜0.2被认为达到重度呼吸衰竭标准，此时PaO2降低，PH＜7.3，肺动脉压力（PAP）增高，Qs／Qt增加。HFOV治疗3小时，HFOV+MgSO4