幽门螺杆菌感染与新疆地区原发性胃淋巴瘤的相关性研究

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目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与新疆地区原发性胃淋巴瘤(PGL)的关系。方法:观察49例原发性胃淋巴瘤的组织学形态并进行临床病理分析,用免疫组织化学Envision二步法对其进行LCA,CD20, CD3, Ki67标记。分别采用幽门螺杆菌抗体(抗Hp)和亚甲蓝对原发性胃淋巴瘤组织切片进行Hp染色。并选择慢性轻度萎缩性胃炎和慢性中度萎缩性胃炎各42例做对照。结果:①49例原发性胃淋巴瘤依据组织形态分为MALT淋巴瘤22例,DLBCL25例,Burkitt淋巴瘤和外周T细胞淋巴瘤各1例。②在44例有胃黏膜的原发性胃淋巴瘤组织切片中,抗Hp的表达在性别、年龄、民族之间的差异均无统计学意义(P>0.05);抗Hp在MALT淋巴瘤和非MALT淋巴瘤中的阳性率分别为40%和12.5%,二者之间的差异具有统计学意义( P<0.05)。③抗Hp在慢性轻度萎缩性胃炎和慢性中度萎缩性胃炎中的阳性率分别为73.81%和66.67%,二者之间无统计学意义( P>0.05)。两者阳性率均高于MALT淋巴瘤的40%和非MALT淋巴瘤的12.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。④胃MALT淋巴瘤Ki67低表达10例,高表达12例,胃非MALT淋巴瘤Ki67低表达2例,高表达25例,二者差别具有统计学意义(P<0.01)。⑤用抗Hp和亚甲蓝染色检测所有慢性萎缩性胃炎和胃淋巴瘤病例,总阳性率分别为54.69%和50%。慢性轻度萎缩性胃炎中抗Hp和亚甲蓝阳性率分别为73.81%和66.67%,慢性中度萎缩性胃炎中阳性率分别为66.67%和64.29%,原发性胃淋巴瘤中阳性率分别为25%和20.45%,两种染色方法之间差异无统计学意义( P>0.05)。结论:①新疆地区原发性胃淋巴瘤中幽门螺杆菌的感染在性别、年龄、民族之间无明显差异。②幽门螺杆菌感染与胃MALT淋巴瘤关系密切。③新疆地区原发性胃淋巴瘤中幽门螺杆菌感染率低于慢性萎缩性胃炎。④免疫组化法和亚甲蓝染色法检测Hp感染无明显差别。
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