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【目的】 观察罗哌卡因复合右美托咪定(Dexmedetomidine,Dex)对肌间沟入路臂丛神经阻滞的起效和持续时间以及术后镇痛效果的影响。 【方法】 将择期行桡骨远端切开复位内固定的42例患者随机分为两组，R组（罗哌卡因组）和RD组（罗哌卡因复合右美托咪定组），每组21例。患者在超声引导下行肌间沟入路臂丛神经阻滞，R组使用0.5%罗哌卡因20ml，RD组使用0.5%罗哌卡因加50ug的Dex 20ml。分别记录两组感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间，记录神经阻滞开始前5分钟(minute，min)(T0)，神经阻滞后10min(T1)、15min (T2)、30 min(T3)、60min（T4）、90min（T5）各时间点的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)和术中不良反应的发生情况。术后随访记录用棉签钝头划过后患者感觉到刺痛的时间、手指和前臂恢复活动的时间、感受到伤口疼痛的时间以及记录术后6、12、18、24小时(hour,h)的视觉模拟疼痛评分(Visual analogue scale,VAS)，记录患者是否出现呕心、呕吐的不良反应，是否要求使用止痛药以及在病房使用曲马多的剂量。 【结果】 两组感觉和运动阻滞的起效时间无统计学意义(P>0.05)，RD组的感觉和运动阻滞持续时间明显长于R组(P<0.001) ， RD组的镇痛时间明显长于R 组(P<0.001)。在神经阻滞后30min和60min，RD组的HR低于R组(P<0.05)，在阻滞后的15min、30min和60min，RD组的MAP低于R组(P<0.05)，RD组的术后6h和12h的VAS评分低于R组(P<0.05)，R组患者出现过1例心动过缓(HR<50次/分)，RD组患者出现过2例心动过缓，用阿托品处理后缓解。 【结论】 罗哌卡因复合右美托咪定神经阻滞能延长神经的感觉和运动阻滞持续时间，延长术后镇痛的时间，降低患者术后6h和12h的VAS评分。