腹腔镜和开腹手术治疗早期子宫内膜癌的临床对比分析

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:rossh
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
背景:子宫内膜癌是女性最常见的生殖道恶性肿瘤之一,占女性全身恶性肿瘤的7%,占女性生殖道恶性肿瘤的20%~30%,接近于宫颈癌。近几年来在全世界范围内其发病率有明显上升的趋势,据报道2008年,全球子宫内膜癌患者超过40,000例。随着社会发展,人均寿命延长、高血压、糖尿病、肥胖等的增多,开腹手术的治疗增加了其术后的并发症,其死亡率也增加了1倍。近年来随着腹腔镜技术的普及,很多妇科肿瘤医生建议应用腹腔镜治疗早期子宫内膜癌。   目的:有研究显示在早期子宫内膜癌,腹腔镜手术治疗是安全可行的。本文的研究目的是对126例早期子宫内膜癌患者,探讨腹腔镜和开腹手术在可行性、安全性,生存方面的对比。   方法:回顾性分析2008年1月至2011年10月大连市妇产医院126例早期子宫内膜癌患者的临床病理资料,行腹腔镜手术治疗73例,选用同期经开腹手术治疗53例,对两组患者进行围手术期和术后疗效的对比。全面分期手术包括:盆腹腔探查、腹水细胞学检查、全子宫和双附件切除术、盆腔淋巴结和或腹主动脉旁淋巴结清扫术。   结果:腹腔镜和开腹两组患者在者年龄、身体质量指数、绝经、分娩次数、高血压和糖尿病方面,P>0.05;平均手术时间分别为(199.78±58.21)min和(170.21±6.28)min,P<0.01;平均出血量分别为(192.47±88.46)ml和(398.11±185.01)ml,P<0.01;平均住院时间分别为(17.71±4.70)d和(20.77±6.03)d,P<0.01;平均排气时间分别为(2.21±0.47)d和(2.53±0.50)d,P<0.01;平均留置导尿时间分别为(2.28±2.22)d和(2.30±2.12)d,P>0.05;并发症发生率分别为16.44%和28.30%,P>0.05;在肿瘤分级、手术分期和病理类型方面,P>0.05;平均切除盆腔淋巴结数分别为(19.85±6.56)个和(21.06±6.89)个,P>0.05;平均切除腹主动脉旁淋巴结数分别为(3.95±1.86)个和(4.00±3.74)个,P>0.05。   结论:小样本量临床研究表明,在严格掌握指征的条件下,腹腔镜治疗早期子宫内膜癌是安全的、可行的、有效的。虽然手术时间长,但出血少、术后恢复肠蠕动快、创伤小、恢复快、切口美观、临床疗效肯定等优点,值得进行多中心、前瞻性、随机对照的临床研究,以确定腹腔镜手术在早期子宫内膜癌治疗中的价值。
其他文献
近些年来,随着新课改的深入发展,人们在教学中逐渐认识到了不仅需要做好文化知识教学,还需要做好学生的心理健康教育,陶冶他们的性情.而小学生的生活阅历比较少,世界观、人生
在新的时代教育背景下,广播电视大学的远程教育充分的利用了信息时代多媒体资源和设备所带来的便利,完成了互动式教学的构想,可以说这是教学思路和教学方法上的一个跨越.所以
目的利用Meta分析综合评价血管内皮生长因子(VEGF)多个基因位点的单核苷酸多态性(SNPs)及单体型与子宫内膜异位症(EMs)发病风险的相关性。方法计算机检索Medline数据库、PubMed数据
随着中国社会经济水平的持续提高,国家为了提升公民的身体素质提出了全民健身计划,本文将列举国际大众体育的几大趋势,逐一介绍我国的全民健身计划的背景与特点.而同时也得出
目的 通过对乙醇测试方法的实验,用毛细柱气相色谱法建立了一套可准确可靠的测定工作场所空气中乙醇浓度检测的方法.方法 空气中的乙醇经溶剂解吸型活性炭管采集后,二硫化碳
传统的德育教学中,老师往往采用生硬死板的教学模式,对学生进行强制性的要求,这样的教学会对学生的学习兴趣产生巨大的影响.而我认为现在小学阶段的德育教学中,德育教育应该