针刺八邪、合谷、后溪治疗痉挛型脑瘫患儿手功能障碍的临床疗效观察

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目的:本课题通过观察治疗前后患儿的肌张力、上肢运动功能、肌力在治疗前后的变化,观察针刺八邪、合谷、后溪治疗痉挛型脑瘫患儿手功能障碍的临床疗效,减少患儿疼苦。方法:采用随机对照试验的方法,按照就诊时间序号,将符合诊断、纳入标准的痉挛型脑瘫手功能障碍的患者60例用SPSS随机分为对照组和治疗组两组,每组各30例。对照组予常规康复训练,每天1次,治疗组在常规康复治疗的基础上联合针刺八邪、合谷、后溪,得气后予加用电针,留针1小时,每天1次。两组疗程均为每周5次,总共4周。治疗前后对患儿进行MAS评分、FMA评分、握力的比较,同时用尼莫地平疗效判定法对两组治疗后疗效进行判定。通过对两组资料的收集整理,运用SPSS 18.0统计分析软件对数据进行统计学处理。最终根据结果分析,比较两组的疗效。结果:研究结束后,治疗组完成研宄30例,对照组完成30例。统计分析结果如下:1.比较两组患儿治疗前的肌张力(MAS)评分、上肢运动功能(FMA)评分、握力,差异均无统计学意义(P>0.05)。2.在肌张力方面,治疗后两组患者肌张力(MAS)量表评分均比治疗前降低,差异具有显著统计学意义(P<0.01),其中治疗组降低的幅度较对照组更大,具有显著统计学意义(P<0.01)。3.治疗后两组患者上肢运动功能(FMA)量表分数提高,差异具有显著统计学意义(P<0.01),其中治疗组提高的分值比对照组显著,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。4.治疗后两组患者握力改善,差异具有显著统计学意义(P<0.01),且治疗组提高的握力值较对照组显著,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。5.在临床疗效方面,治疗结束后,治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率66.67%,两组之间差异具有显著统计学意义(P<0.01),表明治疗组疗效显著优于对照组。结论:1.常规康复联合针刺治疗八邪、合谷、后溪治疗痉挛型脑瘫患儿手功能障碍有效,疗效显著优于常规康复治疗。2.常规康复联合针刺治疗八邪、合谷、后溪可以降低患儿肌张力,改善患儿上肢运动功能,提高患儿握力,提高患儿生活质量,值得临床推广。
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