目的探讨肺原发性淋巴瘤(primary pulmonary lymphoma,PPL)的肺部CT表现与相应病理学基础,提高对本病的影像学诊断水平。方法回顾性分析1992年8月-2009年3月经CT引导下肺穿刺活检或手术切除后经一病理学证实的22例PPL的CT表现,结合病理结果总结PPL CT特征性表现。结果①单发肿块(结节)型6例,其中,空气支气管征3例、病灶呈跨叶分布特点1例、轻中度强化3例;②多发结节型4例,其中,空气支气管征3例、轻中度强化1例;③肺炎样实变型7例,其中,空气支气管征7例、病灶呈跨叶分布特点3例、轻中度强化5例;④混合型5例,肿块合并肺炎样实变同时出现,其中,空气支气管征5例、病灶呈跨叶分布特点2例、轻中度强化4例。结论PPL的CT表现形式多样,右肺中叶常受累及,空气支气管征常见,跨叶分布特点较有特征性,增强扫描病灶通常轻中度强化。当肺内同时出现肿块(结节)和肺炎样实变时亦需考虑本病。