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目的:通过对武汉、荆门、焦作三地居民进行心理健康状况调查,对比三地居民的心理健康状况,观察三地居民心理健康状况是否存在差异,并分析其差异的影响因素,为下一步开展心理干预和社会支持提供一定参考。方法:2020年4月、2020年12月、2021年8月,分三次通过网上问卷调查的形式,采用PHQ-9抑郁筛查量表、GAD-7焦虑筛查量表、AIS阿森斯失眠筛查量表对武汉、荆门、焦作三地居民进行心理状况评估,分析、比较三地居民心理健康状况的差异及其影响因素。结果:本研究共收集3041份问卷,剔除无效和空白答卷,回收有效问卷2797份(91.98%),其中武汉944人,荆门939人,焦作914人。1.2020年4月,三地居民心理问题的检出率武汉>荆门>焦作。此次共调查947人,其中武汉329人,荆门313人,焦作305人。筛查出抑郁215人,其中武汉127人(38.6%)、荆门50人(16.0%)、焦作38人(12.5%);焦虑198人,其中武汉110人(33.4%)、荆门54人(17.3%)、焦作34人(11.1%);失眠242人,其中武汉127人(38.6%)、荆门73人(23.3%)、焦作42人(13.8%);新冠肺炎患者或密接者244人,武汉99人(30.1%)、荆门84人(26.8%)、焦作61人(20.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。2.2020年12月,三地居民心理问题的检出率武汉>荆门>焦作。此次共调查926人,其中武汉299人,荆门326人,焦作301人。筛查出抑郁181人,其中武汉72人(24.1%)、荆门62人(19.0%)、焦作47人(15.6%);焦虑193人,其中武汉90人(30.1%)、荆门59人(18.1%)、焦作44人(14.6%);失眠220人,其中武汉94人(31.4%)、荆门71人(21.8%)、焦作55人(18.3%);新冠肺炎患者或密接者135人,其中武汉67人(22.4%)、荆门43人(13.2%)、焦作25人(8.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。3.2021年8月,三地居民心理问题的检出率荆门>武汉>焦作。此次共调查924人,其中武汉316人,荆门300人,焦作308人。筛查出抑郁198人,其中武汉61人(19.3%)、荆门88人(29.3%)、焦作49人(15.9%);焦虑185人,其中武汉60人(19.0%)、荆门82人(27.3%)、焦作43人(14.0%);失眠191人,其中武汉55人(17.4%)、荆门86人(28.7%)、焦作50人(16.2%);新冠肺炎患者或密接者共158人,其中武汉55人(17.4%)、荆门68人(22.7%)、焦作35人(11.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。4.与非新冠肺炎患者或密接者相比,新冠肺炎患者或密接者更容易发生心理问题。调整性别、年龄后,与非新冠肺炎患者或非密接者相比,新冠肺炎患者或密切接触者显著增加了抑郁(P<0.05,OR=8.23,95%CI:4.30-37.42)、焦虑(P<0.05,OR=14.91,95%CI:6.30-36.33)、失眠(P<0.05,OR=12.71,95%CI:9.03-32.04)的患病风险。5.居民的心理健康状况是多种因素共同影响的一个结果。调整性别、年龄后,婚姻状态中,与未婚人员相比,离异人员能显著降低抑郁的患病风险(P<0.05,OR=0.43,95%CI:0.19-0.94)、焦虑的患病风险(P<0.05,OR=0.37,95%CI:0.15-0.89);文化程度中,与高中及以下人员相比,高学历研究生能显著降低抑郁的患病风险(P<0.05,OR=0.42,95%CI:0.27-0.63)、焦虑的患病风险(P<0.05,OR=0.35,95%CI:0.22-0.56)、失眠的患病风险(P<0.05,OR=0.28,95%CI:0.18-0.45)。结论:1.疫情越重的地方,居民心理问题的发生率越高。2.心理问题的发生与本人是新冠肺炎患者或密接者紧密相关。3.抑郁及焦虑的保护因素包括:婚姻状态中离异人员及文化程度较高的研究生以上人员;失眠的保护因素为文化程度较高的研究生以上人员。