【摘 要】
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目的:研究结直肠息肉与NAFLD之间的相关性,并分析结直肠息肉发生的危险因素。方法:收集2017年1月至2019年12月于延安大学附属医院消化内科住院并完善相关实验室、结肠镜及病理、腹部B超或上腹部CT检查的354例患者为研究对象,根据结肠镜检查结果将354例研究对象分为结直肠息肉组(169例)和无息肉组(185例),分析比较两组间的一般资料:性别、年龄、体重、BMI、高血压、糖尿病、NAFLD患
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目的:研究结直肠息肉与NAFLD之间的相关性,并分析结直肠息肉发生的危险因素。方法:收集2017年1月至2019年12月于延安大学附属医院消化内科住院并完善相关实验室、结肠镜及病理、腹部B超或上腹部CT检查的354例患者为研究对象,根据结肠镜检查结果将354例研究对象分为结直肠息肉组（169例）和无息肉组（185例）,分析比较两组间的一般资料:性别、年龄、体重、BMI、高血压、糖尿病、NAFLD患病情况、是否抽烟等情况;实验室资料:CEA、FPG、UA、TG、TC、HDL、LDL、ALT、AST、ALP、GGT;进一步根据腹部B超或上腹部CT结果分为NAFLD组和无NAFLD组,分析两组结直肠息肉患病率及结直肠息肉与NAFLD在病理类型、位置、大小、数量上的关系。应用Logistic回归分析结直肠息肉发生的危险因素。以P<0.05表示差异具有统计学意义。结果:1.结直肠息肉组与无息肉组相比,息肉组的年龄、体重、BMI、男性患病率均高于无息肉组（P<0.05）;两组的吸烟率、高血压患病率、NAFLD患病率分别为25（15.0%）,15（8.1%）;42（24.9%）,21（11.4%）;49（29.0%）,23（12.4%）;差异均具有统计学意义（P<0.05）。而两组的糖尿病患病率无统计学差异（P=0.152）。2.比较两组实验室指标,息肉组的CEA、UA、TG、ALT、GGT值高于无息肉组（P<0.05）,而两组在FPG、TC、HDL、LDL、AST、ALP水平上无统计学差异（P>0.05）。3.根据有无NAFLD分为NAFLD组和无NAFLD组,两组间结直肠息肉患病率为（68.1%vs 42.6%,P<0.001）。根据两组结直肠息肉的患病情况对息肉的病理类型、大小、数量、位置进行分析,两组腺瘤性息肉所占比例分别为43（87.8%）,88（73.3%）,差异具有统计学意义（P=0.042）;而两组在息肉大小、数量及位置上均无统计学意义（P>0.05）。4.单因素Logistic回归分析显示:年龄、体重、BMI、性别、高血压、NAFLD是结直肠息肉发生的危险因素,其OR值及95%置信区间分别为:OR:1.841,95%CI:1.164-2.911;OR:1.026,95%CI:1.009-1.044;OR:1.094,95%CI:1.030-1.162;OR:1.531,95%CI:1.348-1.812;OR:2.583,95%CI:1.457-4.580;OR:2.876,95%CI:1.661-4.979。根据单因素分析结果进行多因素Logistic回归分析:性别、年龄、高血压、NAFLD是结直肠息肉发生的独立危险因素,其OR值及95%置信区间分别为:OR:1.451,95%CI:1.244-1.831;OR:2.021,95%CI:1.218-3.353;OR:1.926,95%CI:1.037-3.578;OR:2.150,95%CI:1.159-3.986。结论:1.结直肠息肉（尤其是腺瘤性息肉）发生与NFALD有关。2.性别（男性）、年龄（≥50岁）、高血压、NAFLD是结直肠息肉发生的独立危险因素。
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