MEBT/MEBO对慢性皮肤溃疡肉芽组织EGF、TGF-β1表达影响的实验和临床研究

来源 :广西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:loongzhou
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目的:探讨烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)及产品烧伤湿润膏(MEBO)对大鼠慢性皮肤溃疡肉芽组织 EGF、TGF-β1表达的影响,揭示MEBT/MEBO促进慢性皮肤溃疡愈合的机理。  方法:实验研究:健康成年SD雄性大鼠45只,简单随机抽样随机数字表法分为 MEBO组、凡士林组和模型组,每组15只。参照文献制成SD大鼠慢性皮肤溃疡模型,造模后第2天开始用药,观察用药后各组创面愈合情况、肉芽组织生长情况,记录创面愈合时间;换药后第7、14天取创面组织,在光学显微镜下观察创面生长情况,用免疫组织化学法(SP法)观察MEBO对创面肉芽组织EGF、TGF-β1表达的影响。  临床回顾性研究:收集广西中医学院第一附属医院及附属瑞康医院2009年2月至2011年2月慢性皮肤溃疡病例122例,进行回顾性分析,分析湿润烧伤膏(MEBO)治疗慢性皮肤溃疡的有效率,并分析对不同病因的慢性皮肤溃疡的疗效差异。  结果:实验研究:①MEBO组大鼠的皮肤溃疡创面愈合情况明显好于凡士林组及模型组,创面愈合时间为22.13±2.46天,与凡士林组比较,有显著性差异(P<0.05);与模型组比较,有极显著差异(P<0.01)。②病理学观察:MEBO组与凡士林组及模型组比较,炎症反应轻、肉芽生长良好,纤维增生程度低。③免疫组织化学法检测:换药后第7、14天表皮生长因子(EGF)表达个数分别为:59.93±3.51,148.80±4.19(个),与凡士林组及模型组比较,均有极显著差异(P<0.01);转化生长因子-β1(TGF-β1)表达个数分别为:74.40±3.98,178.13±4.27(个),与凡士林组及模型组比较,均有极显著差异(P<0.01)。  临床回顾性研究:①MEBO治疗慢性皮肤溃疡的有效率为85.83%。②MEBO治疗创伤性溃疡的有效率与压迫性溃疡、静脉性溃疡、糖尿病性溃疡比较,均有显著性差异(P<0.05)。  结论:①通过临床回顾性研究,MEBT/MEBO能促进慢性皮肤溃疡愈合,且MEBO对不同病因的慢性皮肤溃疡疗效不同。②MEBO能增加慢性皮肤溃疡肉芽组织中的EGF、TGF-β1表达量,从而促进慢性皮肤溃疡愈合。
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