本文第一部分目的在于研究胸腰椎爆裂型骨折椎管内骨块复位的解剖学因素及相关的生物力学分析。采用新鲜胸11 ( T11)～腰3 (L3) 段脊柱,制备成腰1 (L1 ) 爆裂骨折模型,记录椎间盘切断而后纵韧带完整,后纵韧带切断而椎间盘完整,后纵韧带和椎间盘均完整三组在恒速纵向拉伸过程中椎管内骨折块复位过程中的位移变化,描记出纵向拉伸载荷与骨块复位百分率之间的关系曲线。结果显示纵向拉伸载荷与骨块复位百分率之间的关系曲线呈“S”型。在复位前期曲线上升平缓,所需纵向拉伸载荷按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组的顺序递增。在复位期曲线急剧上升, 纵向拉伸载荷及复位百分率均按Ⅰ、Ⅲ、Ⅱ组的顺序递增。在后复位期第Ⅲ组仍有明显的复位曲线存在。从而得出以下结论:(1)椎间盘纤维环及后纵韧带在椎管内骨块复位过程中起着决定性作用;(2)后纵韧带在骨块复位的早期起主要作用,纤维环在此期起次要作用;(3)椎间盘纤维环在骨折块的后复位期起主要作用;(4)在整个复位过程中存在一定的叠加作用;(5)当后纵韧带或纤维环损伤时,只要其中之一保持完整,充分的纵向拉伸力仍可使椎管内骨折块获得较好的复位。本文第二部分目的在于研究两种不同的脊柱后路减压方式治疗胸腰椎爆裂型骨折的手术效果,通过回顾性分析本院1998年3 月-2005 年1 月收治的胸腰椎爆裂骨折108 例,按不同的手术方式将其分为两组:切除一侧或两侧椎板行椎管减压后路经椎弓根钉杆系统固定者44 例,为直接减压组;单纯经椎弓根