目的：研究肝郁气滞型乳腺增生病患者雌激素及其受体、受体基因表达的相关性。方法：分别用磁分离酶联免疫测定法（EIMA）、免疫组化法和逆转录—聚合酶链反应法（RT—PCR），检测35例肝郁气滞型乳腺增生病患者及15例冲任失调型患者和30例正常人黄体期血清雌激素水平（E₂）、乳腺组织雌激素受体（ER）及受体基因（ERmRNA）的表达。结果：①肝郁气滞型患者的黄体期E₂水平较正常对照组显著升高（P＜0.05），ER及ERmRNA的表达亦显著升高（分别为P＜0.05，P＜0.05）。②肝郁气滞型组E₂水平与冲任失调型组相比，肝郁气滞型组明显高于冲任失调型组（P＜0.01），而ER、ERmRNA的表达，肝郁气滞型组显著低于冲任失调型组（分别为P＜0.05、P＜0.05）。③ER与ERmRNA在增生组织中的表达阳性率分别为30％、36％，呈现后者高于前者的不一致性。④病变组织增生程度不一样，ER（+）表达各异，增生程度越高，ER（+）细胞越多。⑤ER（+）与年龄有关，随年龄的增加而表达增强。结论：①黄体期雌激素升高可能是肝郁气滞型乳腺增生病发病的重要原因。②不同中医证型的乳腺增生病病人发病机理不完全一样，提示：E₂、ER、ERmRNA表达水平可作为临床辨证分型的微观客观指标。③ER与ERmRNA表达的不一致，可能与RT-PCR检测方法的高敏感性或与ER基因存在变异，表达无功能性蛋白有关。④乳腺增生组织中ER表达随着患者的年龄、组织增生程度增加而增加。