研究目的通过对腰4椎体退变性滑脱患者及正常健康志愿者脊柱-骨盆矢状面参数的测量,探讨所测两组参数特点及各参数之间的相关性。研究方法回顾性分析2011年1月~2014年6月期间收治的44例腰4椎体单节段退变性滑脱患者的临床资料(DS组),并选取同期年龄、性别、体重指数相匹配的41例健康志愿者作为对照(NC组)。在全脊柱正侧位X线片(站立位)上进行矢状面参数的测量(包括骨盆入射角PI、骨盆倾斜角PT、骶骨倾斜角SS、腰椎前凸角LL、矢状面轴向垂直距离SVA及T1骨盆角TPA等)。采用方差分析对比各组之间脊柱-骨盆矢状面参数。各参数之间的相关性采用Pearson相关性检验。并按PI值大小进行二次分组对比,同时观察各组腰椎矢状面曲度的Roussouly分型。结果DS组的PI、PT值大于对照组,而SS值小于对照组(P<0.05);两组的LL、SVA及TPA差异无统计学意义(P>0.05)。在DS组中进一步分组发现:正常PI亚组的PT、TPA值均大于对照组及大PI亚组的相应值,而SS值均小于对照组及大PI亚组的相应值(P<0.05)。按照Roussouly腰椎曲度分型标准,对照组中1~4型所占比例分别为9.8%、56.1%、26.8%和7.3%;DS组中1~4型的比例分别为4.5%、25%、43.2%和27.3%。进一步的相关性分析显示:两组中均可见PI与PT、SS存在密切相关性(P<0.05);而TPA与PI、PT、LL及SVA之间有密切相关性(P<0.05)。结论腰4退变性滑脱患者较正常人群的骨盆入射角更大,且存在骨盆后倾的代偿机制;T 1骨盆角是评价患者整体矢状面平衡的理想指标。