【摘 要】
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目的:探讨“双心医学”照护模式对经皮冠状动脉介入治疗术(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)病人抑郁情绪的疗效。方法:选取PCI术后患者579例,将汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)≥8分的患者纳入抑郁情绪组,其余纳入非抑郁情绪组;其中抑郁情绪组被随机分成干预组与对照组,对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基
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目的:探讨“双心医学”照护模式对经皮冠状动脉介入治疗术(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)病人抑郁情绪的疗效。方法:选取PCI术后患者579例,将汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)≥8分的患者纳入抑郁情绪组,其余纳入非抑郁情绪组;其中抑郁情绪组被随机分成干预组与对照组,对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上给予“双心医学”照护模式,比较两组患者HAMD和日常生活活动能力(Barthel Index,BI)评分差异。结果:1)PCI术后患者抑郁情绪的检出比例为19.0%;2)多因素回归分析显示:既往心肌梗死病史阳性可能与PCI术后抑郁情绪风险增加有关(0R=1.818,P=0.007);3)“双心医学”照护模式干预前,干预组HAMD总分16.97±5.36大于对照组16.04±4.22,差异无统计学意义(t=1.011,P=0.314);干预组与对照组BI总分分别为87.65±8.31,86.11±9.08,差异无统计学意义(t=0.928,P=0.356);4)“双心医学”照护模式干预4个月后,干预组与对照组比较,干预组HAMD总分13.42±4.53低于对照组的15.71±5.06,差异具有统计学意义(t=-2.501,P=0.014)。干预前与干预后比较,干预组HAMD总分由16.97±5.36下降为13.42±4.53,差异有统计学意义(t=3.351,P<0.01)。对照组采用常规护理,虽然HAMD总分有所下降,但差异无统计学意义(t=0.371,P=0.711);5)干预组中25例患者既往心梗病史阳性,干预前和干预后计较,HAMD总分由21.28±5.63下降为16.37±5.11,差异具有统计学意义(t=3.229,P=0.002);6)干预组与对照组BI评分较4个月前均升高(t=-5.626,t=-6.686,P均<0.01),但“双心医学”照护模式干预后,干预组BI总分96.91±8.94与对照组的96.71±7.47,差异无统计学意义(t=0.127,P=0.899)。结论:既往心肌梗死病史阳性可能与PCI术后抑郁情绪风险增加有关,积极的提供“双心医学”照护模式,更有利于患者的抑郁情绪的改善。
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