雄激素受体及雄激素在乳腺癌中的表达及临床意义

被引量 : 0次 | 上传用户:wangyu1221
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的通过联合检测乳腺癌组织中雄激素受体(androgen receptor AR)的表达及乳腺癌患者血清中睾酮(testosterone T)水平(x±S)的情况,探讨二者与临床及病理特征间的关系。方法选取自2011年10月至2013年2月我院收治并经病理证实的乳腺癌患者195例,且未经任何治疗的乳腺癌组织采用免疫组化方法检测AR、雌激素受体(estrogen receptor ER)、孕激素受体(progesterone receptor PR)、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,Her-2)的表达情况,并根据ER、PR、Her-2的表达情况分为四组:导管A型(LuminalA)(ER/PR+, Her-2-)、导管B型(Luminal B)(ER/PR+, Her-2+)、 Her-2过表达型(ER-、PR-,Her-2+)、三阴组(ER-,PR-, Her-2-);术前留取空腹静脉血采用电化学发光反应检测乳腺癌患者血清中睾酮的水平,结合完整的临床病理资料,采用SPSS13.0软件系统进行统计学分析,分析两个指标在四组的表达情况,并与月经状况、淋巴结转移状况、肿瘤大小、TNM分期等临床病理特征进行比较分析,以P<0.05为有统计学意义。结果(1)AR在乳腺癌组织中的阳性表达率较高(60%)略低于ER(67%),高于PR(55%),AR阳性表达中弱阳性(+)者175例,阳性(++)者16例,强阳性(+++)者4例;ER、PR阳性组AR的阳性表达率为67%(88/131)、70%(75/107),阴性组AR的阳性表达率为44%(28/64)、47%(41/88),阳性组明显高于阴性组(χ~2=9.790P=0.002,χ~2=11.067P=0.001);Her-2阳性组AR的阳性表达率为65%(75/116),Her-2阴性组AR的阳性表达率53%(42/79),组间的差异无统计学意义(χ~2=2.585P=0.108);在Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型、三阴性型中,AR阳性表达率分别为58%(32/55),72%(57/79)、52%(16/31)和37%(11/30),组间AR阳性表达率差异显著(χ~2=12.577P=0.006),两两比较Luminal B型组AR阳性表达率高于三阴性型(χ~2=11.667P=0.001);TNM分期中Ⅰ期和Ⅱ期组AR的阳性表达率63%(103/164),高于Ⅲ期和Ⅳ期组42%(13/31)(χ~2=4.712P=0.03);AR阳性表达率与肿瘤大小、淋巴结转移状况及月经状况之间差异无统计学意义(χ~2=5.278P=0.071,χ~2=2.679P=0.102,χ~2=0.156P=0.693)。(2)所有195例患者中,绝经前患者107例,血清中睾酮水平为0.244±0.098,绝经后患者88例,血清中睾酮水平为0.179±0.117,两组间比较差异有统计学意义(t=-4.193P=0.000);将195例乳腺癌患者进行分组比较,根据统计学分析,乳腺癌患者血清中睾酮水平与乳腺癌分型、ER、PR、Her-2、肿瘤大小、TNM分期、淋巴结转移状况比较差异均无统计学意义;结论(1)AR与ER、PR一样广泛表达于乳腺癌组织中,且AR的阳性表达与ER、PR的阳性表达有关;差异有统计学意义;Luminal B型中AR阳性表达率较高,非三阴组AR表达率较高,与三阴组相比差异有统计学意义。AR在分期早的Ⅰ期和Ⅱ期中的阳性表达比在分期晚的Ⅲ期和Ⅳ期阳性表达高,差异有统计学意义。可能预示着AR阳性的乳腺癌恶性程度低,有望成为一个独立的因子判断乳腺癌的预后;关于作为内分泌治疗及靶向治疗的靶点,尤其是三阴乳腺癌内分泌治疗及靶向治疗的靶点还有待进一步研究;(2)睾酮在绝经前与绝经后乳腺癌患者血清中的水平差异显著,可能提示着睾酮水平低的乳腺癌患者,体内转化为雌激素的量就小,对乳腺癌发展的作用较小,但有待进一步研究。
其他文献
我国房地产行业经过30多年的发展,正逐步走向成熟,随着国家宏观调控的不断持续和加强,我国房地产业已经进入深度调整期。实施一体化是房地产企业突破目前发展瓶颈的一种途径,也是
幽默,尤其是言语幽默在我们的日常生活中是一种常见的语言现象。近年来,随着语言学基本理论的兴起,发展和壮大,尤其是语用学的逐步成熟,我们对幽默有了更新和更深的认识。我们已经
在我国科学技术的不断发展下,更多的新技术被引入各个领域,为工业的发展提供了重要的技术支持。住房是一种建筑业,其发展速度不容忽视。然而,传统的发展理念已无法满足建筑公
随着企业信息集成化的发展,AGV自动运输系统作为物流信息化、自动化的重要手段,得到广泛应用。传统的车间物流运输大部分由传送带、人力推车等组成,一方面物流输送效率低下,上下
<正>只有解放思想才能抓住机遇,新的历史机遇总是与变革相伴而至,不解放思想,再好的机遇也会失之交臂。华电能源股份有限公司佳木斯热电厂(以下简称佳热电厂)以佳木斯市委"全
路基的不均匀变形超过一定限度会导致水泥混凝土路面发生破坏,直接影响到道路的使用功能和使用寿命。本文分别对非冰冻地区和季节性冰冻地区路基的不均匀变形进行分析,建立了
景象匹配制导雷达通常用于末端制导,可以实现对目标的精确定位,从而引导武器系统锁定目标,并最终摧毁目标。雷达性能的优劣直接关系到最终的导引精度,从而影响整个武器系统的功效
民间借贷是借款人与非国家金融主体之间的借贷行为,民间借贷作为市场经济中融资手段的重要补充,近年来缓解了中小企业难以获得融资的现状。然而,由于民间借贷行为自身存在的一些
高校图书馆面向社会公众开放,开展对外服务已经在图书馆界达成共识。图书馆作为文献信息资源的集散地、文献信息资源传播的枢纽,承担着社会教育的职能。据不完全统计,高校图书馆
教材是教学组织和实施的载体,教材质量的高低对教师的教学及学生的学习有着非常重要的作用。因此,对教材进行评价也显得十分重要。人教版《新高中英语》教材作为目前全国使用最