生长抑素加生长激素与中西医结合疗法治疗急性胰腺炎的临床观察

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kcsj001
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目的:急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)为胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的化学性炎症。它是一种发病急、进展快、并发症多、死亡率高的严重疾病。经过近30年的研究,我国急性胰腺炎的治疗效果已经有了显著的提高,治疗观点也在原则上达成了共识,那就是区分不同病因、不同病期的个体化治疗方案。目前急性胰腺炎的治疗效果,总体生存率已达83%,其中手术治疗的生存率达70%以上,非手术治疗者达90%左右。自上世纪八十年代中期以来,我国对中医药治疗急性胰腺炎的机理作用进行了广泛研究,实践证明中医药的参与,可以明显降低病死率及中转手术率,缩短住院时间,降低住院费用,减轻患者的痛苦。中医药治疗急性胰腺炎的疗效已经肯定。目前,临床诊治急性胰腺炎面临的共同目标是防止急性胰腺炎的重型化,它包括两个层次的内容:(1)防止轻型胰腺炎向重型化转化;(2)防止重型胰腺炎(SAP)进一步加重、恶化。因此,我们将目前临床治疗急性胰腺炎的两个热点,联合应用生长抑素、生长激素与中西医结合疗法相对比,为治疗急性胰腺炎,提高疗效进行有意义的探讨。 资料与方法:本文回顾性分析于2000年1月~2005年4月收治的44例急性胰腺炎患者的病例资料,均符合2000年中华医学会外科学分会胰腺外科组修订诊断标准。其中25例采用生长抑素结合清胰汤中西医结合疗法治疗(SS+TCM组);另外19例采用生长抑素(施他宁或善宁)加生长激素方法治疗(SS+GH组)作为对照。比较两组入院情况、住院天数、住院费用、恢复进食及排气情况和并发症发生情况,观察血淀粉酶的变化情况,并运用APACHEⅡ评分标准于入院第1、3、7、10天对各组疗效进行评价,比较两组疗效的差异、综合效益。 结果:应用生长抑素和生长激素联合治疗、生长抑素结合清胰汤中西医疗法治疗急性胰腺炎,它们对重型胰腺炎的发生都有显著的预防作用,能减
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