互动视角的患者网络就医行为与使用研究

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目前,我国互联网医疗在优化资源配置、适应患者就医需求、弥补线下就医薄弱环节以及提升医疗服务水平等方面正发挥着重要作用,市场规模也在不断扩增。随着一系列政策的发布,“互联网+医疗健康”的概念正在逐步发展成型。互联网医疗能够覆盖多数患者的看病流程,各类医疗平台能为患者提供综合或专项的网络就医服务。基于网络就医的诸多优势和居民健康意识等方面的提升,近年来我国网络就医需求持续增长。本研究从互动视角研究患者-医生、患者-患者以及患者-平台三种交互情景下患者网络就医行为及使用意向。在充分考虑了网络就医互动的实际情况并参考用户访谈意见后,笔者创新性地综合运用互动理论、双因素理论、感知收益理论、感知风险理论以及信任理论,将对患者网络就医体验有积极影响的互动感知-感知收益划分为感知信息收益、感知情感收益和感知便利性,将有消极影响的互动感知-感知风险划分为感知健康风险和感知隐私风险,患者信任划分为认知信任和情感信任,通过构建研究模型,以实证研究的方式探索三种情境下部分互动感知因素对于信任、信任对于使用意向的影响,以及部分互动感知因素对于使用意向的影响。由各研究路径显著性及显著性水平主要得到以下结论。从变量角度分析可得各互动感知因素在各情境下所发挥的作用。感知信息收益在患者-医生和患者-平台交互中均正向影响认知和情感信任,而在患者-患者交互中只能作用于认知信任,在患者-医生交互中对认知信任的影响最为显著;感知情感收益在患者-平台交互中正向影响认知和情感信任,在患者-医生和患者-患者交互中都只能正向影响情感信任;感知便利性在三种情境下均正向影响患者使用意向,在患者-医生交互中影响最为显著;感知健康风险和感知隐私风险在患者-医生交互中对认知和情感信任均无显著影响,在患者-患者和患者-平台交互中均负向影响认知和情感信任,感知健康风险在患者-平台交互中对认知和情感信任的影响更为显著,两种情境下的感知隐私风险均对情感信任表现出更为显著的影响。从互动情境角度分析可得各情境下患者网络就医互动特征。例如患者对于从医生处获取医药健康信息表现得最为放心,其他患者给予的人文关怀非常受用,患者在通过搜索浏览获取信息的过程中表现得最为敏感等。本文不仅在理论上贡献了新的研究成果,也在实践上为网络就医今后的发展提供了诸多参考。
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