针对《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见国发[2006]10号》文件对全国各级社区卫生服务站的需求,本文设计并开发了以社区居民健康档案为核心,以电子信息传输为技术支撑手段,以双向转诊、社区卫生服务人员培训为工作重点的社区卫生服务管理与决策支持系统。本文指出了社区卫生服务站对于信息化系统的迫切需求,根据作者的调研结果分析出了本系统的应用需求、功能需求,并对其进行了设计和实现。本文提出基于聚类分析算法的社区居民健康的数学模型,分析了影响居民健康的各方面因素。根据理论分析和“六位一体”的社区卫生服务体系的实际需求基础上,提出了社区卫生服务系统信息化的整体解决方案,并对其进行了设计和实现。形成主要面向社区卫生服务站,为各大医院管理部门提供综合服务、监督管理和决策支持的信息化系统。