胃癌中医证型分布及演变规律研究

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[目的]探讨胃癌中医证型分布及演变规律以及与患者年龄、性别等的关系[方法]1、临床资料:2003年-2010年首都医科大学附属北京中医医院肿瘤科收治的胃癌患者132例。2、数据录入:将患者信息(包括性别、年龄、胃癌分期、病理类型、中医辨证分型等)录入EXCEL表格,应用SPSS17.0统计软件统计分析中医证型分布规律,中医证型与胃癌分期及患者年龄、性别等之间的关系[结果]胃癌患者瘀毒内阻型最多见,所占比例为37.9%,其次为脾胃虚寒型,占33.3%;而气血双亏证占24.2%,肝胃不和证型占4.5%。而晚期胃癌患者中气血双亏证最多见占45.2%,其次为瘀毒内阻30.8%,脾胃虚寒证24.0%,而未见肝胃不和证型。西医综合治疗后中医证型分布以虚证为主,尤其化疗后以气血双亏证为主,占78.8%,脾胃虚寒证占19.5%,瘀毒内阻证占1.7%。各证型与年龄间显著相关:18-40岁(青年患者)和41-65岁(中年患者)以瘀毒内阻的实证最为多见,而65岁以上(老年患者)则以脾胃虚寒及气血双亏虚证多见。本研究显示中医证型与性别未见明显相关。[结论]1、肝胃不和证型多见于早期胃癌,脾胃虚寒证型和瘀毒内阻证型多见于中晚期胃癌,而气血双亏证型则主要见于晚期胃癌。2、中青年患者以实证为主,而老年患者以虚证为主。3、证型与分化程度及病理类型间未见明显相关。4、手术治疗后中医证型分布以脾胃虚寒证型为主,化疗后中医证型以气血双亏证型为主。
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