目的:观察金匮肾气丸治疗肾气虚型原发性高血压病的临床疗效。方法:将80例纳入的样本按随机数字表法随机分为对照组和试验组,每组各40例,对照组给予苯磺酸氨氯地平片,试验组给予苯磺酸氨氯地平片联合金匮肾气丸加减治疗,金匮肾气丸采用颗粒剂服用,一日一剂。治疗4周后观察两组的降压效果及中医证候的改善情况。结果:1.降压效果方面:两组均能起到降低患者收缩压和舒张压的效果,其中对照组总有效率为89.74%,试验组总有效率为92.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。2.中医症候疗效方面:两组均能改善患者中医症候,其中对照组总有效率为76.9%,试验组总有效率为92.3%,差异有统计学意义(P<0.05),说明试验组改善患者症状效果优于对照组。两组都能降低患者的中医症候总积分,试验前对照组总积分为17.89±2.47,试验组为18.12±2.00,试验后对照组为12.64±2.08,试验组为6.23±2.483,差异有统计学意义(P<0.01)。对于中医单项症状的治疗作用,在改善眩晕、头痛、浮肿等方面两组未见差异性,在腰脊痛、腰膝酸软、疲劳倦怠、口渴、耳鸣等肾气虚证方面,试验组效果优于对照组。3.不良反应方面,对照组出现心悸1人,自行消失,试验组出现服药后轻度恶心1人,两组用药皆安全。结论:金匮肾气丸联合苯磺酸氨氯地平片可有效降压,效果优于单纯使用西药治疗,并且能够更好的改善患者症状,缓解腰脊痛、腰膝酸软、小便异常、口渴、疲乏倦怠等肾气虚症状,单纯应用西药对改善中医肾气虚证症状效果有限。所以在中医理论指导下,即肾气丸为补肾气所用,并掌握肾气丸应用指征,辨证使用金匮肾气丸治疗肾气虚型高血压病,可以提高单纯使用西药降压的治疗效果,相得益彰,为临床治疗疾病拓宽思路,并且对拓宽高血压病的辨证分型有一定意义,提高对高血压病肾气虚证的了解和认识,对于肾气虚型高血压病患者值得应用。