【摘 要】
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目的:探讨EV71感染手足口病患儿的TLR3和TLR4基因多态性与EV71感染手足口病严重性及易感性的关系。方法:选择2016年8月至2017年8月就诊于安徽医科大学第一附属医院的EV71感染手足口病患儿166例,其中重症组76例,轻症组90例。同时,本研究选择同期来院进行体检的120例健康者作为对照组。收集患者入院时的年龄、性别、发热天数等基线资料,采集血液检测自细胞计数、丙氨酸转氨酶、谷草转氨
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目的:探讨EV71感染手足口病患儿的TLR3和TLR4基因多态性与EV71感染手足口病严重性及易感性的关系。方法:选择2016年8月至2017年8月就诊于安徽医科大学第一附属医院的EV71感染手足口病患儿166例,其中重症组76例,轻症组90例。同时,本研究选择同期来院进行体检的120例健康者作为对照组。收集患者入院时的年龄、性别、发热天数等基线资料,采集血液检测自细胞计数、丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶、酶联免疫吸附试验检测血清C反应蛋自、干扰素-γ水平;分离外周血单个核细胞提取DNA,琼脂糖凝胶电泳检测DNA情况;聚合酶链反应扩增 TLR3c.1377C/T 和 TLR4-896A/G,限制性内切酶 Tap I(TthHB8 I)、Nco I 分别酶切TLR3,TLR4的PCR扩增产物,凝胶成像系统记录实验结果,对扩增产物进行测序,分析其基因多态性的结果。结果:对照组与EV71感染组TLR3c.1377C1T位点的基因型分布与C、T等位基因频率均无显著统计学意义(P>0.05);EV71感染组中重症组TT基因型较轻症组显著升高(P>0.05);重症组T等位基因频率显著高于轻症组(P>0.05),C等位基因频率显著低于轻症组(P>0.06);EV71感染组中,TLR3c.1377C/T位点不同基因型患儿在年龄、性别及ALT、AST、CK-MB水平上无显著差异(P>0.05);TLR3c.1377C/T位点TT型患儿的发热时间及WBC,CRP水平显著高于CT和CC型,CT型患儿的发热时间及WBC,CRP水平显著高于CC型(P<0.05);CC型患儿的IFN-γ水平显著高于CT和TT型(P<0.05);TLR4-896A/G基因电泳条带为140bp的特异性扩增产物,为野生型Asp/Asp基因型,对照组和EV71感染组均未出现A→G的突变。结论:TLR3c.1377C/T位点有CC、TT、CT三个基因型,且携带T等位基因EV71感染手足口病患儿进展为重症的风险较高;TLR4-896A/G基因无突变,与EV71感染手足口病患儿疾病严重性和易感性无关。
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