本文主要探讨在全凭静脉麻醉的手术中,静脉持续动态输注丙泊酚对成人的血脂水平是否有影响。实验选择ASAⅠ～Ⅲ级行择期手术患者40例,麻醉诱导先后静注咪达唑仑0.1mg/kg,芬太尼3μg/kg,丙泊酚2 mg/kg,维库溴铵0.1mg/kg。快速诱导插管,行间歇正压机械通气（IPPV）。术中以4～10mg/kg/h的速度静脉持续动态输注丙泊酚,以0.05～2gg/kg/min的速度持续静脉输注瑞芬太尼,每30min静注维库溴铵0.03mg/kg,每60min静注芬太尼2μg/kg。丙泊酚初始速度为8mg/kg/h,根据血压变化调节输注速率,使收缩压下降20%左右。术中不输注除丙泊酚以外的含脂类的液体,晶体和胶体以2:1比例输注,并记录出入量。每个患者分别于麻醉前（T₀）、手术开始1h（T₁）、手术结束时（T₂）、术后5h（T₃）四个时间点分别抽取静脉血2ml于抗凝管中,送实验室检测甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）及低密度脂蛋白（LDL）的水平。计量资料以均数±标准差（（?）±S）表示,用药前后差值比较采用配对t检验,p＜0.05认为有统计学意义。结果显示,在全凭静脉麻醉的手术中静脉持续动态输注丙泊酚,手术开始后1小时TG浓度明显增高,在手术结束时TG浓度处于临界高值与高甘油三酯血症的分界,术后5小时TG浓度降至术前水平。术中及术后TC浓度无明显变化。术中HDL与LDL浓度有所降低,但术后5小时均恢复至术前水平。由此可见,在全凭静脉麻醉的手术中,丙泊酚对成人血脂水平的影响较小,只要合理应用,是静脉麻醉较好的选择。