目的:探讨APOBEC3B（Apolipoprotein B m RNA-editing enzyme catalytic polypeptide-like 3B）和PD-L1（Programmed cell death 1 ligand 1）在鼻咽癌组织中的表达及其对患者预后的影响。方法:收集福建医科大学附属协和医院2007年6月-2019年1月行鼻咽部活检的病例,选择病理诊断为非角化性癌且有完整随访资料的病例,共176例。收集患者的临床资料。应用免疫组织化学染色的方法检测鼻咽癌组织中APOBEC3B、PD-L1的表达情况。通过单因素分析以及多因素生存分析（COX回归分析）,明确APOBEC3B、PD-L1、性别、年龄、T分期、N分期和M分期等因素对鼻咽癌患者预后的影响。结果:（1）APOBEC3B表达于肿瘤细胞胞浆,以中位数作为临界值（cutoff）分成APOBEC3B高表达组（A3B-H）和APOBEC3B低表达组（A3B-L）。A3B-H 77例,A3B-L 99例。在不同性别、年龄以及T、N、M分期中,APOBEC3B表达差异无统计学意义（P>0.05）。PD-L1阳性细胞百分比以5%为阈值,PD-L1阳性率为53.4%（94/176）。在不同性别、年龄以及T、N、M分期中,PD-L1表达差异无统计学意义（P>0.05）。（2）Spearman相关性分析结果显示APOBEC3B蛋白的表达与PD-L1蛋白的表达呈正相关（P=0.021,r=0.173）。（3）单因素分析结果显示:N分期、M分期、APOBEC3B高表达与鼻咽癌患者无进展生存时间（PFS）存在相关性（P值均0.05）。性别、T分期、M分期、APOBEC3B高表达与总生存时间（OS）存在相关性（P值均0.05）。（4）多因素生存分析结果显示:APOBEC3B高表达、N分期、M分期是鼻咽癌患者无进展生存时间（PFS）的独立影响因素（P值均<0.05）;APOBEC3B高表达、性别、M分期是鼻咽癌患者总生存时间（OS）的独立影响因素（P值均<0.05）。结论:（1）鼻咽癌组织中APOBEC3B蛋白高表达是患者肿瘤复发或转移的危险因素并缩短了患者总生存时间,可作为评价预后的指标。（2）鼻咽癌组织中APOBEC3B的表达与PD-L1的表达呈正相关,提示APOBEC3B可能与肿瘤免疫微环境存在相关性。（3）鼻咽癌组织中PD-L1蛋白的表达与患者肿瘤复发、转移及总生存时间无明显相关。