帆状胎盘的产前超声诊断研究

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目的探讨帆状胎盘的超声声像表现,提高产前超声诊断帆状胎盘的准确率。方法选择2007年1月到2010年12月在北京大学深圳医院超声科接受III级产前超声筛查并诊断为帆状胎盘的病例42例,结合产后胎盘大体病理观察,回顾性分析其声像图特征。结果本组病例中产前超声检查诊断帆状胎盘42例,产后病理证实帆状胎盘34例,球拍状胎盘8例,符合率81%(34/42)。总结帆状胎盘的超声表现除了脐带附着于胎膜外,帆状附着前及附着后脐血管的走行有以下表现:(1)见多处单根脐动脉与单根脐静脉伴行出入胎盘;(2)脐动脉进入胎盘前或脐静脉出胎盘后呈单根独立走行;(3)脐动脉进入胎盘前先发出分支或脐静脉出胎盘后再汇合。结论脐带帆状附着前及附着后异常脐血管的走行可作为超声诊断帆状胎盘的可靠线索,在提高产前超声诊断帆状胎盘的准确率方面有重要的临床价值。
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