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近年来,我国医疗费用的快速增长成为了社会广泛关注的热点。大量学者在研究医疗改革及医疗费用增高问题时,均针对的是医生的不规范行为,医生利用信息上的绝对优势,诱导病人过度购买的医疗服务。然而从医患保险公司三者之间复杂的委托代理关系表现出的供给诱导需求现象是否存在?严重程度有多大?是否可以通过对利益相关者的约束来解决?是本篇论文主要研究的内容。
本文通过研究卫生医疗过程中,由于医生、病人、保险公司三者信息不对称造成的供给诱导需求现象,寻找一种抑制供给诱导需求程度的关键性因素,为保险公司、政府控制过度医疗提供科学、合理的依据。
本文通过研究医生、病人、保险公司三个参与者之间关系,采用不完全信息静态博弈,及不完全信息动态博弈即KMRW声誉模型,来判断声誉对于供给诱导需求的影响程度。
本文得出以下的结论:
1.医生在没有声誉影响的前提下,具有很强的供给诱导需求的倾向;将声誉影响加入到重复博弈模型(KMRW声誉模型)中后,发现医生会考虑到声誉的影响而隐藏诱导需求的倾向;
2:通过对医生、病人之间的KMRW声誉模型的扩展,引入了保险公司这个第三方,从理论上得到了保险公司加入增强了供给诱导需求程度的结论,最后通过多任务委托代理模型分析医保一体化能够解决保险公司加入后供给诱导需求的增强;
3.根据模型的前提及控制变量,提出了控制供给诱导需求程度的方式。