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目的比较不同锥度、工作转速、横截面与根管壁的接触点的数目及位置、运动方式的根管预备器械对根管壁微裂纹产生的影响。方法选用180例因正畸治疗拔除的直根单根管的前磨牙,自釉牙骨质界上方2mm去除牙冠,使用自凝树脂和藻酸盐印膜材料进行包埋,牙根冠方暴露2mm,根尖部暴露3mm。样本随机分成9个小组(n=20),根据研究目的将9个小组进一步分成A、B、C、D、E、F六个对比组,A组:不锈钢k锉组与手用ProTaper镍钛根管锉组,B组:手用ProTaper镍钛根管锉组与机用ProTaper镍钛根管锉组,C组:机用MTwo镍钛根管锉组、机用S3镍钛根管锉组及机用TF镍钛根管锉组,D组:机用Protaper Next镍钛根管锉组与机用MTwo镍钛根管锉组,E组:机用ProTaper镍钛根管锉组与机用WaveOne镍钛根管锉组,F组:空白对照组。空白对照组不进行根管预备,不锈钢k锉组标准法(平衡力技术)预备根管至#25,手用ProTaper镍钛根管锉组、机用ProTaper镍钛根管锉组预备根管至F2,机用ProtaperNext镍钛根管锉组预备根管至X2,机用MTwo镍钛根管锉组预备根管至#25/0.06,机用S3镍钛根管锉组预备根管至2S,机用TF镍钛根管锉组预备根管至#25/0.06,机用WaveOne镍钛根管锉组使用初级锉(#25/0.06)进行根管预备。待所有样本完成根管预备后,分别与距根尖3mm、6mm、9mm处与垂直于牙长轴的方向切开,体式显微镜(×45)下观察不同的横截面上根管壁微裂纹的产生情况,并记录数据。根据实验对比分组的情况对数据进行卡方检验统计分析,检验水准P=0.05。结果1.不锈钢k锉组未发现根管壁微裂纹的产生;手用protaper镍钛根管锉组根管壁微裂纹的发生率为10%,微裂纹产生于距根尖6mm的横截面上;机用protaper镍钛根管锉组根管壁微裂纹的发生率为50%,微裂纹产生于距根尖3mm、6mm的横截面上;机用mtwo镍钛根管锉组根管壁微裂纹的发生率为30%,微裂纹产生于距根尖3mm、6mm的横截面上;机用tf镍钛根管锉组根管壁微裂纹的发生率为20%,微裂纹产生于距根尖3mm、6mm的横截面上;机用s3镍钛根管锉组根管壁微裂纹的发生率为10%,微裂纹产生于距根尖3mm的横截面上;机用protapernext镍钛根管锉组根管壁微裂纹的发生率为5%,微裂纹产生于距根尖3mm的横截面上;机用waveone镍钛根管锉组根管壁微裂纹的发生率为20%,微裂纹产生于距根尖3mm、6mm的横截面上;以上发生率之间差异有统计学意义;空白对照组未发现根管壁微裂纹。2.a组:不锈钢k锉组未发现根管壁微裂纹的产生,手用protaper镍钛根管锉组根管壁微裂纹的发生率为10%,二者发生率之间差异有统计学意义。3.b组:手用protaper镍钛根管锉组根管壁微裂纹的发生率为10%,机用protaper镍钛根管锉组根管壁微裂纹的发生率为50%,二者发生率之间差异有统计学意义。4.c组:机用mtwo镍钛根管锉组根管壁微裂纹的发生率为30%,机用tf镍钛根管锉组根管壁微裂纹的发生率为20%,机用s3镍钛根管锉组根管壁微裂纹的发生率为10%,三者发生率之间差异无统计学意义;5.d组:机用protapernext镍钛根管锉组根管壁微裂纹的发生率为5%,机用mtwo镍钛根管锉组根管壁微裂纹的发生率为30%,二者发生率之间差异有统计学意义;6.e组:机用protaper镍钛根管锉组根管壁微裂纹的发生率为50%,机用waveone镍钛根管锉组根管壁微裂纹的发生率为20%,二者发生率之间差异有统计学意义。结论1.不锈钢k锉、手用protaper镍钛根管锉、机用protaper镍钛根管锉、机用mtwo镍钛根管锉、机用s3镍钛根管锉、机用tf镍钛根管锉、机用protaperNext镍钛根管锉、机用WaveOne镍钛根管锉对根管壁微裂纹产生的影响不同。2.不锈钢k锉组与手用ProTaper镍钛根管锉组对根管壁微裂纹的产生的影响不同,根管预备器械的锥度与根管壁微裂纹的产生相关,锥度越大,根管壁产生微裂纹的可能性就越大。3.手用ProTaper镍钛根管锉组与机用ProTaper镍钛根管锉组对根管壁微裂纹产生的影响不同,根管预备器械的工作转速与根管壁微裂纹的产生相关,工作转速越大,根管壁产生微裂纹的可能性就越大。4.旋转镍钛根管预备器械的横截面与根管的接触点数目与根管壁微裂纹的产生相关,但机用MTwo镍钛根管锉组、机用TF镍钛根管锉组、机用S3镍钛根管锉组对根管壁微裂纹产生的影响无明显不同,即当旋转镍钛根管预备器械的横截面与根管的接触点数目为2个、3个、4个时对根管壁微裂纹的产生的影响无明显不同。5.机用ProtaperNext镍钛根管锉组与机用MTwo镍钛根管锉组对根管壁微裂纹产生的影响不同,旋转镍钛根管预备器械的横截面与根管壁的接触点的位置的分布的差异与根管壁微裂纹的产生相关。接触点位于根管中心点的一侧、非均匀分布时较接触点位于根管中心点的两侧,均匀分布时根管壁微裂纹的发生率低。6.机用ProTaper镍钛根管锉组与机用WaveOne镍钛根管锉组对根管壁微裂纹产生的影响不同,镍钛根管预备器械以旋转运动的方式进行根管预备时较以往复运动的方式更易导致根管壁微裂纹的产生。7.镍钛根管预备器械因其自身的设计特点如锥度、工作转速、横截面与根管壁的接触点的位置分布的差异、运动方式,使得其在根管预备过程中更易对根管壁产生力的作用,从而导致根管壁微裂纹的产生,为牙根纵裂的发生提供了潜在的危险因素。