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目的：调查直肠癌造口化疗患者心理痛苦的现况，并分析影响直肠癌造口化疗患者心理痛苦的主要因素;探究焦点解决护理对降低直肠癌造口患者心理痛苦的影响。 方法：现况研究采用便利抽样法，应用心理痛苦筛查工具(DMSM)、医学应对方式问卷(MCMQ)和造口生活质量中文版量表(Stoma-QOL-C)测量直肠癌肠造口化疗患者心理痛苦水平、应对方式和生活质量，并采用Spearman分析其相关关系。使用二分类Logistic回归分析，分析影响其心理痛苦的主要因素。干预研究将心理痛苦温度计(DT)得分≥4分肠癌造口化疗患者按随机数字表法分成观察组和对照组。对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上实施焦点解决护理干预，比较两组患者干预后1个月、3个月心理痛苦得分、医学应对方式和造口患者生活质量。 结果：现况调查发现，DT得分呈偏态分布，中位数是3，四分位间距为4;69例肠癌造口化疗患者DT≥4分;肠造口化疗患者心理痛苦检出率为38.5％(69/179)。直肠癌造口化疗患者面对维度得分(19.36±2.78)分，与心理痛苦得分呈负相关;回避维度得分(16.08±1.65)分，与心理痛苦得分呈正相关;屈服维度得分(9.94±2.21)分，与心理痛苦得分呈正相关。造口生活质量得分(53.13±6.43)分，与心理痛苦得分呈负相关。观察组患者接受焦点解决护理干预，对照组患者接受常规护理干预;在干预1个月时和3个月时，观察组患者心理痛苦得分均低于对照组，且造口生活质量均高于对照组。 结论：1.本研究直肠癌造口化疗患者心理痛苦检出率较高。2.影响直肠癌造口化疗患者心理痛苦的因素有患者文化程度、造口自护能力、有无造口并发症和住院期间有无家庭照顾者。3.直肠癌造口化疗患者易采取消极应对方式，如回避和屈服;造口患者生活质量与心理痛苦水平呈负相关，与国内外肠造口人群相比处于中等水平。4.焦点解决护理可以有效降低直肠癌造口化疗患者心理痛苦水平、改善患者消极应对方式和提高造口患者生活质量。