论文部分内容阅读
小型猪是重要的医学动物模型,被广泛应用于需手术和麻醉的试验研究。巴马小型猪具有性情温和、遗传稳定等优点,更适合于临床应用。猪因其独特的解剖学特性,多数药物包括麻醉药物常用肌肉注射给药。由于单纯肌肉注射麻醉不能很好地控制麻醉深度,故相比之下,吸入麻醉可控性好,是理想的全身麻醉方法。七氟烷具有较低的血气分配系数,为较理想的吸入全麻药,可用于诱导麻醉和维持麻醉。有关小型猪七氟烷麻醉相关研究报道鲜见。本试验目的是确定小型猪七氟烷MAC,在此基础上评估不同七氟烷MAC浓度对小型猪循环呼吸系统的影响。选择合适的七氟烷维持麻醉浓度,设定一套合理的复合麻醉方案应用于小型猪的麻醉。该方案将0.02mL·kg-1舒眠宁Ⅱ作为麻醉前镇静用药,5.44±0.67mg·kg-1丙泊酚为诱导麻醉,维持麻醉先以3%七氟烷、2L·min-1氧流量维持5min,再以2.5%七氟烷、0.4L·min-1氧流量维持麻醉,并评价该方法麻醉质量及对循环呼吸系统的影响；再将该方案应用于临床手术,评价其对小型猪循环呼吸系统的影响及应用效果。结果显示,小型猪七氟烷MAC为2.38±0.20%,HR和RR与七氟烷浓度无相关性(P>0.05),MBP、VT、MV随着七氟烷浓度增加而降低,PETCO2随着七氟烷浓度增加而升高,均呈显著相关性(P<0.01),不同浓度组间,VT和MV两两比较差异显著(P<0.05)或极显著(P<0.01)；七氟烷浓度为0.8-1.5MAC时,PETCO2与基础值相比,差异极显著(P<0.01)；七氟烷浓度为1.3及1.5MAC时,MBP与基础值相比显著降低(P<0.05)。丙泊酚-七氟烷静吸复合麻醉方法诱导时间为53.17±7.05min,苏醒时间为160.5±27.18s;麻醉前用药效果评4分,诱导麻醉效果为3.7±0.5分,维持麻醉质量4分,苏醒质量4分；麻醉过程中HR和MAP无显著变化(P>0.05);某些时间点RR和PETCO2显著升高,同时MV显著下降(P<0.05),但关闭挥发罐15min后,所有参数恢复至基础值；将该麻醉方案运用于小型猪膀胱切开术,手术期间镇痛、镇静、肌松作用良好,手术过程中某些时间点MBP、RR、MV及PETCO2与基础值比较差异显著(P<0.05),但MBP在正常生理范围内；且在手术结束后15min内,呼吸系统参数恢复至基础值。RT在手术开始15main后与基础值相比显著降低(P<0.05)。结论：本试验测定巴马小型猪七氟烷MAC值为2.38±0.20%。不同七氟烷MAC对小型猪心率无明显影响,对动脉血压与呼吸系统的抑制呈剂量依赖性；丙泊酚-七氟烷静吸复合麻醉方案显示,七氟烷维持麻醉镇痛、镇静及肌松作用良好,苏醒时间段,该方案对小型猪循环系统影响轻微,对呼吸系统有一定抑制作用,但各项参数均在生理范围内,且在停药后15min恢复至基础值；将该麻醉方案运用于小型猪膀胱切开术,其麻醉效果好,心肺系统稳定,适合于小型猪医学试验及临床麻醉应用,但麻醉过程中应注意保温。