目的：　　血脂异常是心血管疾病的重要危险因素，老年人是心血管疾病的高发群体，因此控制血脂异常对老年人有着重要意义。本研究通过家庭医生服务对血脂异常老年人进行管理，探讨其与一般随访管理的差异，为老年人血脂异常的社区管理提供参考。　　方法：　　选取200名2015年在深圳市龙岗某社区健康服务中心进行老年人周期性体检，年龄在60岁及以上的血脂异常户籍老年人作为调查对象。按体检编号随机分为2组：管理组患者进行家庭医生制服务模式的管理，包括建立多种随访方式、自我管理小组、开通健康教育互动平台、提供优先就诊、转诊等服务；对照组进行一般的随访。通过6个月的差异化管理后，比较两组患者血脂、血糖、血压等指标以及患者在知晓率、生活行为方式改善、依从性、患者家庭主要成员知晓率等方面的差异。　　结果：　　管理结束时，管理组完成研究95人，对照组90人。管理前管理组TC（6.4±0.6）mmol/L、TG（2.2±1.3）mmol/L、LDL-C（4.0±0.6）mmol/L；对照组：TC（6.5±0.8）mmol/L、TG（2.3±2.0）mmol/L、LDL-C（4.0±0.9）mmol/L;管理后管理组TC（4.4±0.4）mmol/L、TG（1.4±0.8）mmol/L、LDL-C（2.7±0.5） mmol/L；对照组TC（5.2±0.4）mmol/L、TG（1.8±1.4）mmol/L、LDL-C（3.1±1.4） mmol/L。对照组和管理组患者的血脂水平均有所下降，但管理组下降更加明显，且两组差异比较，经t检验有统计学意义( P＜0.05)。管理组在患者知晓率、主要家庭成员知晓率、HbA1c、依从性等方面较对照组均有明显改善，且经χ2检验差异有统计学意义(P＜0.05)，但两组患者在生活行为方式改善以及血压管理上并无明显差异(P＞0.05)。　　结论：　　家庭医生服务管理模式可以提高患者对血脂异常知识的知晓率、家庭主要成员知晓率；可显著降低血脂异常患者的总胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯水平。家庭医生服务管理模式的血脂管理对社区老年人血脂异常有良好的干预效果。