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目的:本实验通过建立wistar大鼠支气管哮喘模型,研究哮喘大鼠运用百合知母汤干预治疗后的治疗作用及其机制,为临床应用百合知母汤治疗哮喘提供实验依据。 方法:SPF级wistar成年大鼠,随机分为正常组、造模组,造模组统一造模,造模成功后分为哮喘模型组、百合知母汤大剂量组、百合知母汤中剂量组、百合知母汤小剂量组、地米组、中西药联用组,共6组。造模参照文献腹腔注射抗原液OVA,氢氧化铝,卡介苗致敏,第15天起超声雾化吸入1%OVA激发14d,激发后0.5h给予百合知母汤大、中、小剂量组(8g/kg、4g/kg、2g/kg)、地塞米松组0.8mg/kg腹腔注射,中西药联用组腹腔注射地塞米松同时灌服百合知母汤。 ELISA法检测血清及肺泡灌洗液中IgE、SP-A的含量;测定FVC、FEV0.2、PEF、Re、Ri、MVV等肺功能的变化,光镜下观察支气管及肺组织炎细胞浸润情况,计算肺脏、胸腺、脾脏和体重的比值变化。 数据用sx±表式,采用SPSS13.0统计软件对资料进行统计分析,P<0.05为差异有统计学意义。 结果: 1.OVA激发后出现精神不振、烦躁、反应迟钝、弓背、前肢缩抬、反抗力下降、腹肌抽搐、口唇发绀、呛咳、口鼻粘液溢出、点头呼吸、呼吸频率加深加快、不规则呼吸或闻及喘鸣音表示造模成功。 2.模型组大鼠体重不增加;百合知母汤大、中剂量组、地米组及中西药联用组体重增加,且百合知母汤大、中剂量组、中西药联用组体重增加较地米组显著。 3.哮喘模型组肺的重量系数显著增加;脾、胸腺的重量系数各组间无明显变化。 4.模型组 Ri、Re、FVC、FEV0.2明显升高,PEF、MVV明显降低;百合知母汤大、中剂量组,地米组,中西药联用组 Ri、Re、FVC、FEV0.2明显下降,PEF、MVV显著升高;百合知母汤大、中剂量组较小剂量组 Ri、Re、FVC、FEV0.2下降明显,PEF、MVV显著升高。 5.模型组血清、BALF中SP-A水平显著降低;百合知母汤大、中剂量组、地米组、中西药联用组血清、BALF中SP-A水平明显升高;百合知母汤大、中剂量组血清、BALF中SP-A水平高于小剂量组。 6.模型组血清、BALF中 IgE水平显著升高;百合知母汤大、中剂量组、地米组、中西药组血清、BALF中IgE水平明显低于模型组;百合知母汤大、中剂量组血清、BALF中IgE水平明显低于小剂量组。 7.模型组大鼠可见肺泡间隔变宽,肺泡腔变狭窄,支气管粘膜增厚、腔内分泌物增多,出血,黏膜充血水肿明显,黏液栓形成,支气管壁,血管及支气管周围有大量炎性细胞浸润,支气管壁杯状细胞增生、黏液栓形成;百合知母汤大、中剂量组、地米组、中西药联用组肺组织充血水肿减轻,炎细胞浸润减少。 结论:百合知母汤能降低血清及BALF中IgE的含量,升高SP-A的含量,改善肺功能,降低肺/体系数比,减轻肺组织气道炎症,说明百合知母汤在改善和防治哮喘中的作用明显,为临床应用百合知母汤治疗哮喘提供实验依据。