青海地区汉族、藏族胃癌患者中甲基化转移酶表达的研究

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目的:检测汉族、藏族甲基化转移酶3A(DNMT3A)在胃癌(GC)组织、癌旁组织、慢性非萎缩性胃炎(CNAG)组织、慢性萎缩性胃炎(CAG)组织的表达,分析汉藏两族DNMT3A表达的差异性,探讨DNMT3A参与胃癌发生的机制。方法:选取经胃镜检查及病理活检确诊的汉族、藏族GC患者各30例作为实验组和癌旁组织各30例及CNAG和CAG患者胃黏膜各30例作为对照组,采用实时荧光定量PCR法检测实验组与对照组DNMT3A表达。结果:1.GC组、癌旁组织组、CNAG组、CAG组中DNMT3A的相对表达量分别为:1.91(1.12,3.26)、0.70(0.52,1.16)、0.69(0.50,1.01)、0.87(0.56,1.75)。GC组织中DNMT3A的相对表达量较癌旁组织组、CNAG组和CAG组明显升高(P<0.05),DNMT3A的相对表达量在癌旁组织组、CNAG组与CAG组之间差异无统计学意义(P>0.05)。2.DNMT3A在汉族GC组、癌旁组织组、CNAG组、CAG组胃黏膜活检组织中的相对表达量分别为1.97(1.09,3.31)、0.73(0.52,1.47)、0.71(0.53,0.97),1.00(0.50,1.71),藏族同级别病变中相对表达量分别为1.91(1.20,3.25)、0.66(0.54,1.14)、0.60(0.49,1.81),0.87(0.60,1.99)。DNMT3A在两个民族同级别胃粘膜活检组织中的表达无统计学差异(P>0.05)。3.DNMT3A在GC组织中的表达量与GC的分化程度,淋巴结转移有关(P<0.05),而与患者的性别、年龄、肿瘤大小、浸润深度、远处转移、TNM分期无关,差异无统计学意义(P>0.05)。低分化GC组织中DNMT3A表达明显高于中高分化GC(P<0.05),淋巴结转移GC组织中DNMT3A表达高于淋巴结无转移的GC组织(P<0.05)。结论:1.DNMT3A的表达在汉、藏族同级别胃粘膜活检组织之间无显著性差异,提示民族因素可能并不影响DNMT3A的表达。2.DNMT3A的表达在慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、癌旁组织中没有差异,在胃癌组织中高于慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、癌旁组织,表明DNMT3A参与了胃癌的发生发展。3.低分化GC组织中DNMT3A表达明显高于中高分化GC,淋巴结转移GC组织中DNMT3A表达高于淋巴结无转移的GC组织,提示DNMT3A参与了胃癌的进展及迁移,动态监测DNMT3A的表达水平对于判断胃癌的进展阶段及预后可能会提供一定的参考。
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