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目的：探究原发性骨质疏松症老年女性血清Ⅰ型前胶原氨基末端前肽（PINP）、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列（β-CTX）、25羟基维生素D（25（OH）D）水平与骨密度（BMD）的相关性；探究原发性骨质疏松症老年女性血清PINP、β-CTX、25（OH）D水平及BMD与骨质疏松性椎体骨折的关系；探究原发性骨质疏松症老年女性不同年龄间血清PINP、β-CTX、25（OH）D水平及BMD的差异。 方法：收集我院脊柱外科门诊及住院的老年（年龄≥60岁）女性患者，应用双能X线骨密度仪（DXA）测量其腰椎椎体（L1-4）及股骨颈骨密度，选取骨密度T值≤-2.5的骨质疏松症患者80例，采用电化学发光法检测血清PINP、β-CTX及25（OH）D水平。根据有无骨质疏松性椎体压缩骨折，将骨质疏松症患者分为椎体骨折组和椎体无骨折组。比较两组间患者血清PINP、β-CTX、25（OH）D水平及BMD的差异；两组患者均按年龄分段（60-69岁、70-79岁和80-89岁），比较各年龄段患者血清PINP、β-CTX、25（OH）D水平及BMD的差异；比较患者血清PINP、β-CTX、25（OH）D与BMD的相关性。 结果：椎体骨折组血清PINP和β-CTX水平明显高于椎体无骨折组，(P＜0.05)。椎体骨折组血清25（OH）D水平及BMD均明显低于椎体无骨折组，(P＜0.05)。椎体骨折组各年龄段患者的血清PINP和β-CTX水平无显著性差异，(P＞0.05)。椎体无骨折组60-69岁年龄段患者的血清PINP和β-CTX水平低于其他两个年龄段，（P＜0.05），而70-79岁与80-89岁两个年龄段之间无显著性差异，(P＞0.05)。两组各年龄段患者的血清25（OH）D水平和BMD均随年龄递增而降低，(P＜0.05)。患者血清PINP和β-CTX水平与BMD之间呈负相关，(P＜0.05)，血清25（OH）D水平与BMD之间呈正相关，(P＜0.05)。 结论：血清PINP、β-CTX、25（OH）D可用来预测骨质疏松性椎体压缩骨折；血清25（OH）D和BMD随年龄递增而呈现降低趋势；PINP和β-CTX水平与BMD与骨密度之间均具有一定的相关性，可在一定程度上更好的反应患者骨代谢变化，可用来综合评价原发性骨质疏松症不同阶段。