牙科焦虑症(dental anxiety，DA)在我国儿童口腔科患者中发病率高达50％以上，通常阻碍儿童口腔疾病的正确诊断及彻底治疗，严重影响患儿的身心健康，是儿童口腔科医生急待解决的难题。目前针对儿童DA的处理措施通常包括语言交流法、讲-示-做、鼓励法等基本行为诱导方法。对于经常规行为诱导后仍不能配合口腔治疗的患儿，欧美国家的牙科医师首选笑气／氧气吸入镇静技术(nitrousoxide/oxygen inhalation sedation，IHS)辅助治疗，获得良好疗效，而我国的口腔科医师通常只能选择固定法进行强制治疗，易对儿童身心发展造成负面影响。自2006年，我国开始引入数字化调定式IHS系统应用于儿童DA的辅助治疗，然而，调定式IHS辅助治疗我国DA患儿的疗效尚缺乏系统资料报道。 目的：本研究将调定式IHS技术引入儿童口腔科的临床工作，作为儿童口腔治疗行为管理过程中基本行为诱导方法的补充，辅助DA患儿的治疗，证实其对缓解患儿焦虑情绪、改善就诊行为及辅助口腔治疗顺利完成的有效性，初步收集中国儿章使用该技术的相关临床资料和应用技术参数，以期为进一步明确IHS应用于中国儿童的最佳调定方案和适应证奠定基础，促进IHS在我国儿童口腔科的广泛开展和合理应用。 材料和方法：在中山大学附属口腔医院儿童口腔科就诊患者中，选取抗拒常规口腔治疗或对常规治疗表现出恐惧焦虑的患儿24例作为研究对象。其中，实验组9例，采用调定式IHS技术配合基本行为诱导方法辅助患儿的口腔治疗；对照组15例，采用基本行为诱导方法辅助患儿进行常规口腔治疗。实验组记录应用IHS的起效时间、治疗时间、复苏时间、笑气应用浓度、患者心率、血氧饱和度、治疗完成情况及不良反应等临床资料；采用儿章畏惧量表-牙科分量表(Childrens Fear Survey Schedule-Dental Subscale，CFSS-DS)评价两组患儿治疗前后的主观焦虑水平，采用t检验进行组内、组间比较；采用Venham临床焦虑及合作行为级别评定量表评价两组患者在诊治过程的客观行为表现，采用秩和检验分析两组患者就诊行为的变化及组间差异。 结果：①实验组中，6例患儿经笑气/氧气吸入后达到良好镇静效果，按计划完成治疗，3例患儿未达到预期镇静效果，停止笑气/氧气吸入，以固定法强制性完成治疗，IHS有效率为66.7％；②实验组中经调定式IHS诱导有效者，笑气维持浓度为30-40％，输出气体流量4.7.6.1 L/min，起效时间5.86±2.50min，治疗时间5.92±2.99min，复苏时间2.59±0.39min，血氧饱和度为98-100％，心率81.132bpm，实验组全部患者无不良反应；⑨经IHS诱导后，实验组治疗后CFSS-DS平均得分较治疗前降低，且低于对照组，对照组治疗前后得分无差异，提示应用IHs后实验组焦虑状态改善；④IHS应用的早期阶段，IHS有效者Venham临床焦虑及合作行为级别评分呈下降趋势，诊治全程中Venham级别评分始终低于对照组，表明IHS辅助治疗可有效增加患儿的合作性。 结论：①IHS能有效用于中国DA患儿，缓解患儿焦虑情绪、改善其就诊行为，可作为儿章就诊行为管理过程中基本行为诱导方法的补充；②为确保IHS辅助治疗的有效性，需根据适应证谨慎选择病例；③调定式IHS技术可根据患者临床表现调节笑气浓度，以适应个体差异，避免过度镇静或镇静不足，应用安全、有效，是一种理想的应用模式。