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目的： 通过大样本收集新生儿脐动脉血气,研究脐动脉血气统计学参考值范围与不同影响因素的相关关系。 方法： 在我省2家医院从2012年5月至2012年11月前瞻性连续纳入参加研究医院产科出生的新生儿共2000例,选取其中1794例1minApgar评分≥8分者的脐动脉血气结果进行统计分析,统计该组新生儿脐动脉血气的统计学范围;重点分析1分钟阿氏评分、胎龄、产前高危因素、分娩方式等与脐动脉血气的相关性。 结果： 宫内窘迫组与非宫内窘迫组PH值的均值有统计学差异;2000例新生儿中,阿氏评分小于7分的有11例,大于7分的有1989例,低阿氏评分组中PH<7.2的比例为45.5％,而正常阿氏评分组PH<7.2的比例为3.5%,两组具有统计学差异(X2=53.27,P<0.01);足月儿组与早产儿组相比,其PH、PCO2、PO2、BE、HCO3-均无统计学差异(P>0.05),妊娠期并发症组与正常组相比,其PH较低而PCO2较高,差异均有统计学意义(P<0.01)。脐带绕颈对脐动脉血气PH值有影响,但脐带绕颈组与脐带正常组脐动脉血气其他各项参考值比较无统计学差异(P>0.05);分娩方式对脐带血气除PaO2以外各参考值均有影响。羊水浑浊组与羊水正常组相比,脐动脉血气各项参考值均无统计学差异(P>0.05);单胎组与双胎组比较,其PH、PCO2、PO2均无统计学差异(P>0.05)。1794例足月单胎、体重适于或大于胎龄新生儿中阿氏评分≥8分的脐动脉血PH值和BE值的统计学范围分别是7.34±0.14(x±1.96s)和-3.53±6.57(x±1.96s)。 结论： 1.宫内窘迫、妊娠期并发症、脐带绕颈及分娩方式均对新生儿脐动脉血气有影响,羊水性状则对脐动脉血气无影响; 2.早产儿出生时进行“脐动脉血气分析”联合Apgar评分,可以降低早产儿窒息的误诊率; 3.出生时可以通过进行“脐动脉血气分析”来提高诊断胎儿宫内窘迫的准确性; 4.本组单胎、足月、体重适于或大于胎龄新生儿脐动脉血PH值和BE值的统计学范围参考值分别是7.34±0.14(x±1.96s)和-3.53±6.57(x±1.96s)。