超声引导下腹横肌平面阻滞对腹股沟疝修补术后慢性疼痛及C-反应蛋白的影响

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目的:探讨超声引导下腹横肌平面阻滞对腹股沟疝修补术后慢性疼痛及C-反应蛋白的影响方法:选择拟择期行腹股沟疝无张力修补术男性患者120例,随机分为两组:对照组(C组)及实验组(T组),每组60例。所有患者均常规行全麻气管插管,T组患者全麻后行超声引导下腹横肌平面阻滞,于术侧注射0.375%罗哌卡因20ml,C组不予特殊处理。评估患者术后24h、48hVAS评分,电话回访术后一周、一月、三月NRS评分,记录患者术前及术后第一天的C-反应蛋白(CRP)平。结果:两组患者的年龄、体重指数、ASA分级、手术时间、术前CRP等均无统计学差异。T组患者术后疼痛评分在24小时、48小时和1周均低于C组(P<0.05=,术后一月,T组仍有疼痛的患者数量较C组少(8例vs16例),但无统计学差异(P>0.05),T组患者术后三月5例(8.33%)发生慢性疼痛,C组14例患者(23.33%)发生慢性疼痛,两组比较有统计学差异(P<0.05=。两组患者术后CRP均较术前升高(P<0.05=,T组患者术后CRP水平虽较C组低,但无统计学差异(P>0.05)。结论:超声引导下腹横肌平面阻滞操作简单,效果确切,为腹股沟疝修补术患者提供良好的术后镇痛,并降低术后慢性痛发生率。
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