壮筋养血汤对免膝骨性关节炎NO、IL-1、iNOS表达的影响

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目的:通过观察壮筋养血汤对兔膝骨性关节炎模型的影响,探讨壮筋养血汤其对兔骨性关节炎的相关作用机制,并为临床运用和进一步研究提供理论依据。  方法:选用新西兰家兔24只,将动物随机分成3组,空白组、模型组、壮筋养血汤组。采用改良Hulth方法制备动物OA模型后,壮筋养血汤组予壮筋养血汤灌胃,空白组和模型组予等量的生理盐水灌胃,分早晚2次灌服,连续灌胃5周。然后分别检测血清及关节液中NO、IL-1及关节软骨中iNOS的含量,观察关节软骨的病理变化并行Mankin,s评分。  结果:1.肉眼及光镜下观察关节软骨病理变化观察:空白组关节软骨平滑、完整。模型组关节软骨损害明显,关节软骨表面破裂、缺损、凹凸不平,软骨四层结构不清晰,软骨细胞数量明显减少、分布不均匀,中层可见大量软骨细胞簇集,潮线多不清晰、完整。壮筋养血汤组介于空白组及模型组之间,关节软骨损伤得到修复。Mankins评分示:模型组与空白组比较,评分结果明显升高,差异具有显著统计学意义(P<0.01);壮筋养血汤与模型组比较,评分结果降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。  2.血清及关节液中NO、 IL-1含量水平:模型组与空白组比较,血清及关节液中NO、 IL-1含量均明显升高(P<0.01或P<0.05);壮筋养血汤组与模型组比较,血清及关节液中NO、IL-1含量均降低(P<0.01)。  3.关节软骨中iNOS表达量变化:模型组iNOS表达量与空白组相比明显增高(P<0.01),壮筋养血汤组iNOS表达量与模型组相比明显降低(P<0.01)。  结论:1.改良的Hulth造模方法能成功复制OA动物模型;2.壮筋养血汤能有效降低兔OA模型血清及关节液中NO、IL-1含量水平及关节软骨中iNOS的表达;3.壮筋养血汤可通过降低NO、IL-1及iNOS的含量,从而减轻关节软骨损伤,促进软骨的修复,延缓关节软骨退变的作用,有效缓解临床症状,达到有效防治OA的目的。
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