哮喘患儿肺炎支原体感染时IL-13、嗜酸细胞计数与IgE水平的表达及意义

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目的:1.检测哮喘患儿感染肺炎支原体与非感染者血清IL-13水平;2.检测哮喘患儿感染肺炎支原体与非感染者外周血嗜酸细胞计数(EOS)水平;3.检测哮喘患儿感染肺炎支原体与非感染者血清IgE的水平;4.探讨小儿肺炎支原体感染与支气管哮喘的相关性。方法:选择2010年5月-2010年9月就诊于大连医科大学附属第一医院儿科门诊及病房的哮喘患儿60例,分为感染肺炎支原体(感染组)26例和非感染肺炎支原体(非感染组)34例。采用酶联免疫方法测定IL-13,常规分类法计数外周血嗜酸细胞计数,用放射免疫方法测血清总IgE水平,并与25例健康体检者(对照组)作正常对照。实验数据以均数±标准差表示,应用SPSS13.0统计软件进行处理,各组间性别构成采用卡方检验,各组间均数采用单因素方差分析,以P < 0.05为差异有统计学意义。结果:1.血清IL-13水平:MP感染组IL-13为196.64±19.153pg/ml,非MP感染组IL-13为145.91±14.273pg/ml,对照组IL-13为79.00±10.909pg/ml,MP感染组IL-13高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05) ;非MP感染组IL-13高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05) ;且MP感染组IL-13的水平明显高于非MP感染组,差异有统计学意义(P <0.05)。2.外周血EOS水平:MP感染组EOS为617.68±27.759×106/L,非MP感染组EOS为453.24±21.120×106/L,对照组ESO为132.00±53.855×106/L,MP感染组EOS高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05) ;非MP感染组EOS高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05) ;且MP感染组EOS的水平明显高于非MP感染组,差异有统计学意义(P <0.05)。3.血清总IgE水平:MP感染组IgE为638.92±104.674IU/ml,非MP感染组IgE为313.97±80.171IU/ml,对照组IgE为64.05±22.766IU/ml,MP感染组IgE高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05) ;非MP感染组IgE高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05) ;且MP感染组IgE的水平明显高于非MP感染组,差异有统计学意义(P <0.05)。4.IL-13水平与血清总IgE的关系:MP感染组IL-13水平与血清总IgE呈正相关( r = 0.961 , P<0.05) ;非感染组IL-13水平与血清总IgE呈正相关( r = 0.949 , P<0.05)。结论:1.IL-13在MP感染的哮喘患儿较非MP感染的哮喘患儿及正常对照组明显增高,表明MP感染时存在细胞因子的异常表达。2.MP感染的哮喘患儿组EOS较非MP感染的哮喘患儿组及对照组明显增高,提示MP感染存在变态反应炎症。3.感染组的总IgE水平显著高于非感染组,提示总IgE水平可能与反复过敏原刺激有关,MP感染后,可能作为一种特异性的过敏原刺激机体产生IgE,从而最终导致哮喘发作。4.肺炎支原体感染与支气管哮喘存在一定的相关性。
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