【摘 要】
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目的:本研究旨在通过观察自拟化湿降浊汤治疗高血压合并高尿酸血症（痰湿瘀阻证）对患者血压值、血尿酸水平和中医证候积分的影响,评价其降压、降尿酸及证候疗效。方法:于2019年12月至2021年1月在山西医科大学第一医院中医科门诊及住院部收集符合纳入和排出标准的高血压合并高尿酸血症（痰湿瘀阻证）患者45例,随机分成3组,每组15例:单纯降压药组（A组）,予以苯磺酸氨氯地平片5mg口服,每日一次;降压药结
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目的:本研究旨在通过观察自拟化湿降浊汤治疗高血压合并高尿酸血症（痰湿瘀阻证）对患者血压值、血尿酸水平和中医证候积分的影响,评价其降压、降尿酸及证候疗效。方法:于2019年12月至2021年1月在山西医科大学第一医院中医科门诊及住院部收集符合纳入和排出标准的高血压合并高尿酸血症（痰湿瘀阻证）患者45例,随机分成3组,每组15例:单纯降压药组（A组）,予以苯磺酸氨氯地平片5mg口服,每日一次;降压药结合中药组（B组）,在苯磺酸氨氯地平片的基础上予以自拟化湿降浊汤（基础方主要组成:桂枝6g,苍术30g,土茯苓30g,绵萆薢30g,车前子30g）,统一采用本院中药房颗粒剂,开水冲服,每日两次,早晚分服;降压药结合降尿酸药组（C组）,苯磺酸氨氯地平片联合非布司他40mg口服,每日一次。4周为1疗程,每周复诊,观察时间为1个疗程,采集记录患者的基本信息、病史以及治疗前后的血压、血尿酸值、中医证候积分、三大常规、肝肾功能、不良反应情况,采用统计学方法分析,评价疗效性和安全性。结果:各组治疗前基本情况（包括性别、年龄、BMI指数、病程、吸烟及饮酒情况）、血压、血尿酸水平、中医证候积分差异均无统计学意义（P>0.05）,各组资料具有可比性。血压水平变化及降压疗效:各组治疗后血压水平较治疗前均降低,差异有统计学意义（P<0.05）;B组降压幅度和有效率优于A组,差异有统计学意义（P<0.05）;B组降压幅度和有效率与C组相比,差异无统计学意义（P>0.05）。血尿酸水平变化及降尿酸疗效:A组治疗后血尿酸水平较治疗前未见明显下降,差异无统计学意义（P>0.05）;B、C组血尿酸水平治疗后较治疗前均显著降低,差异有统计学意义（P<0.05）;B组降尿酸幅度和有效率优于A组,差异有统计学意义（P<0.05）;B组降尿酸幅度和有效率与C组相比,差异无统计学意义（P>0.05）。中医证候积分变化及疗效:各组治疗后中医证候积分较治疗前均降低,差异有统计学意义（P<0.05）;B组中医证候改善程度和疗效均显著优于A、C组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:（1）自拟化湿降浊汤结合降压药治疗高血压合并高尿酸血症（痰湿瘀阻证）具有降压、降尿酸疗效,且效果优于单纯降压药组,与降压药结合降尿酸药组一致。（2）自拟化湿降浊汤结合降压药治疗高血压合并高尿酸血症（痰湿瘀阻证）能改善症状,效果优于单纯降压药组和降压药结合降尿酸药组。（3）自拟化湿降浊汤治疗高血压合并高尿酸血症（痰湿瘀阻证）具有降尿酸疗效,兼能降血压,并能改善症状,且效果优于西药治疗组。
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