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研究背景:我国的卫生保健事业已逐步迈入综合保健时代,但农村地区的医疗保障体系距离综合保健的目标还存在很大的差距。近几年,我国不断加大了对农村医疗保障的投入力度,农村医疗三级卫生服务网有所发展,新型农村合作医疗制度逐步建立。在建设新型农村合作医疗制度这一进程中,山东省取得了不错的成绩,但仍然存在一定的问题。对山东省农村合作医疗制度进行综合系统的分析评价,发现存在的问题并提出针对性的建议和对策,对维持和促进新型农村合作医疗健康可持续发展、建设社会主义新农村和构建社会主义和谐社会具有重大意义。研究目的:以山东省农村新型农村合作医疗制度建设为研究对象,分析农村合作医疗的历史演变以及山东省新型农村合作医疗保障制度的现状。探索制约山东省新型农村合作医疗发展的主要因素以及目前存在的主要问题。提出完善山东省新型农村合作医疗制度的相关对策与建议。研究方法:本文采取了规范分析与实证分析相结合,系统分析与比较分析相结合的研究,作者一方面通过阅读大量有关农村合作医疗政策的专著和文献,并有选择的收集近期有关新型农村合作医疗实施现状的资料,服务于自己的观点推理;另一方面,深入调查了解山东省新型农村合作医疗实施情况,用发展的观点分析山东省新型农村合作医疗取得的成绩和存在的问题,在现实条件下,探讨新医改政策下推进山东省新型农村合作医疗发展的突破口,提出新型农村合作医疗可持续发展的措施。主要结果:1)追溯了合作医疗制度的产生及历史演变,分析了新型农村合作医疗制度的产生和发展现状;2)总结了山东省实施新型农村合作医疗制度的基本情况;3)对山东省推行新农合做法进行了综合分析,明确了山东省新农合影响因素及存在的问题,探索山东省新农合遇到的机遇及挑战,提出了对策及建议。结论与建议:山东省的新型农村合作医疗制度建设虽然取得了一定的成绩,但总体而言还很不完善。山东省财政对新型农村合作医疗制度的投入占财政总收入的比例偏低,对乡镇卫生院和村卫生室的扶持力度较小,医疗基础薄弱,导致广大农民对农村社会医疗保障体系建设的持续发展信心不足。同时,随着新农合的进一步实施,工作经费紧张、基金超支和费用控制不力等现象逐渐暴露出来。对存在的这些问题,下一步山东省应积极加强新农合宣传工作,提高农民参保积极性;建立合理筹资机制,提高补偿能力;健全管理经办体系,解决经费问题;理顺管理体制,规范基金运作,同时抓住医改机遇,积极探索新农合保障立法,使山东的新农合建设健康可持续发展下去。本研究对山东省新型农村合作医疗制度实施状况进行研究,指出山东省全面推进新型农村合作医疗过程中的有益做法和存在的问题,并针对问题提出了合理建议及对策,同时提出了新医改实施以后,山东省新农村合作医疗制度面临的机遇和挑战。但是由于各种主客观影响,使本研究存在诸多的不足,有待进一步的研究。