刘玉洁工作室抑郁症的筛选及中医证型研究

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目的观察刘玉洁工作室抑郁症患者在性别、年龄、职业、文化程度、居住地、平均每月家庭收入等情况的分布情况,探讨其影响因素,研究抑郁症患者的证候分布规律,以及其与抑郁症相关因素之间的关系,为抑郁症的中医分型提供可靠地资料,为临床上进行进一步的研究以及应用中医辨证论治的理论对抑郁症的预防及治疗提供一定的依据。方法收集在2014年5月1日至2015年9月30日期间就诊于刘玉洁工作室的病人的有效资料,根据SDS自评表评分、他评的HAMD他评表评分以及诊断标准、纳入标准、排除标准,共确诊出抑郁症的患者共440例。采集确诊的抑郁症患者的性别、年龄、职业、居住地等一般的资料信息以及四诊的信息,建立相关的信息数据库;应用统计学的软件SPSS21.0对所收集到的抑郁症患者的相关资料进行频数分析、卡方检验、聚类分析等统计学上的分析,分析患者的性别、年龄等一般信息资料,概括出抑郁症流行病学上的分布情况,探讨其影响因素,并总结及研究抑郁症患者中医证型的分布规律以及其与患者在性别、年龄、职业、文化程度等方面的相关性。结果通过统计学上的分析,结果显示440例抑郁症的患者,女性的患者多于男性,为342人,占77.7%;中老年(45-80)的患者为367人83.5%;高中(包括中专)文化水平的患者为205人,占46.6%;患者中职员为148人,占33.7%,工人为128人,占29.1%;已婚的患者为354人,占80.5%,平均每月家庭收入2000-3000元的患者为230人,占52.3%;春季发病的患者为188人,占42.7%;患有躯体性疾病的患者数为291人,占66.1%;居住在城市的患者为274人,占62.3%;轻度抑郁的患者为323人,占73.4%。440例抑郁症患者的中医症候共被聚为六类,肝郁痰扰型的患者最多,240例,共占有54.54%,邪郁少阳,枢机不利型患者104例,占23.63%,肝郁脾虚型患者46例,占10.45%,心脾两虚型共20例占4.54%,肝郁气滞型患者14例,占3.18%,肝肾阴虚型共16例,占3.63%;抑郁症患者的各中医证型的分布与性别、年龄、季节、是否患有躯体性疾病经过统计学的相关分析有统计学意义(P<0.05),抑郁症患者中医证型的分布与居住地、婚姻状况、职业、平均每月家庭收入、抑郁程度无统计学意义(P>0.05)。结论1 440例抑郁症患者中女性、中老年、已婚、家庭平均月收入小于2000-3000元、春季发病、高中文化程度、职员、患躯体性疾病性、居住在城市的患者较高。轻度抑郁程度的患者最多。2抑郁症患者的各个中医证型的分布,肝郁痰扰型的患者最多,其他的证型依次为邪郁少阳、枢机不利型,肝郁脾虚型,心脾两虚型,肝肾阴虚型,肝郁气滞型。3)性别、年龄、发病季节、是否伴有躯体性疾病与证型的分布有相关性(P<0.05),居住地、职业、文化程度、平均每月家庭收入、婚姻状况、抑郁程度与证型的分布无明显相关性(P>0.05)。
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