【摘 要】
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目的：评价护骨消积方联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的疗效,并探讨骨转移患者中医证型与Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(NTX)水平的关联性。方法：48例既往未接受过唑来膦酸治疗的新发
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目的：评价护骨消积方联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的疗效,并探讨骨转移患者中医证型与Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(NTX)水平的关联性。方法：48例既往未接受过唑来膦酸治疗的新发骨转移患者,采用流行病学方法采集中医证候信息,按肾虚诊断标准判断有无肾虚证候,并检测患者血清NTX水平,统计分析NTX水平与中医肾虚证候的关联性。并将符合纳入标准的32例患者随机分为两组,每组16例,中药组给予护骨消积方联合唑来膦酸治疗,对照组单纯用唑来膦酸,观察治疗后患者的NRS评分、镇痛效果及生活质量BPI评分、KPS评分的改善。结果：1.48例骨转移患者中,肾虚证型者31例(64.6%),且与非肾虚证患者比较,肾虚证患者的NTX水平相对较高(17.39±9.31VS12.93±1.83,P<0.05)。2.与对照组比较,中药组治疗后NRS评分下降趋势相对明显,且止痛效率有提高趋势(81.3%VS56.3%),但差异无统计学意义(P=0.25)。3.治疗后生活质量BPI评分较基线的平均变化,中药组下降趋势较对照组明显(P<0.05)；KPS评分方面,中药组较对照组有改善,(83.75±8.06VS73.75±11.47,P<0.05)。结论：1.骨转移患者的中医证型以肾虚多见,且肾虚证型与NTX水平之间可能存在关联性。2.护骨消积方联合唑来膦酸在改善恶性肿瘤骨转移患者的疼痛及生活质量方面具有一定的协同作用,值得进一步研究。
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