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目的:通过螺旋CT检查与临床病理对照分析,探讨CT诊断胃癌淋巴结转移的有关问题,进一步提高胃癌淋巴结转移的CT诊断水平.结论:1.螺旋CT明显地提高了淋巴结的检出率,特别是对小淋巴结的检出率.平扫与增强对淋巴结检出率的影响无显著差异;2.淋巴结的密度增高在CT检出中有着重要的意义;3.CT上淋巴结的分布类型与胃癌淋巴结转移有密切关系;4.结合胃癌生物学行为的影像表现,如癌肿的大体类型、浆膜浸润、腹膜转移等,有助于提高胃癌淋巴结转移的CT诊断准确率;5.胃癌淋巴结转移的CT诊断,应当将淋巴结的直接表现与相关影像学征像结合起来的进行综合判断.