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人的生命包括形与神两个方面。“形”即形体,包括人体的脏腑、皮肉、筋骨、脉络及充盈其间的精、气、血、津液;“神”指人的精神意识思维活动,包括神、魂、意、志、思、虑、智等。形是神的物质基础,神对形起到主宰作用,形与神是人类生命运动中的矛盾统一体。语言在人体中属于“形”的范畴,虽然现代医学已明确指出语言的产生与大脑的相关脑区及相关神经传导通路等共同完成,失语的发生机制主要是相关语言中枢损伤所致的结果,传统医学则认为语言的产生与五脏关系密切,并且由气血津液的正常运行共同完成,因此,关于语言与五脏及气血津液之间的关系论述颇多,而对于语言与脑的关系阐述较少,因此,首先本文将就脑与语言关系的古代文献进行总结归纳及分析探讨。现代医学对于失语症的评价已趋于多元化,现有的研究已经通过多种神经语言学量表及神经电生理学、神经影像学展开了对失语症的多维度评估,其中功能磁共振成像（functional magnetic resonance imaging,fMRI）因其独特的无创伤、无侵入及高空间分辨率等特点,目前已广泛地应用在卒中后失语的脑机制研究中。近年来语言加工机制研究日益成为认知神经科学领域的研究热点,语言加工是语音、语义及语法等多个信息共同作用的过程。许多研究者不断尝试探索反映语言加工过程的任务研究范式,用于揭示汉语语言表达与理解的神经学机制,以期对卒中后失语患者的脑损伤及恢复机制的研究带来新的进展。因此,本研究将基于词-图匹配语言任务,揭示无明显语义理解障碍卒中后失语患者的语言加工机制,探索基于任务态fMRI下的语言评价模式及脑损伤机制。目的（1）本研究将在“形神合一”理论的基础上,通过脑相关理论的形成和发展过程对脑与语言的关系进行较系统的归纳和整理,以此对其形成和发展的脉络进行更加全面的整理,从而使这一理论能够更好地指导临床。（2）采用全脑激活分析及低频振幅、基于种子点的功能连接分析方法,通过观察以皮层损伤为主的卒中后失语患者（Post-stroke Aphasia,PSA）组和健康对照（Health Control,HC）组的任务态全脑激活及静息态脑功能区低频振幅值以及功能连接差异,探索皮层损伤为主的卒中后失语患者的脑损伤机制以及基于任务态fMRI下的语言评价模式及实验范式。方法（1）通过采用文献检索的方法。对北京中医药大学图书馆馆藏图书（该馆馆藏中医古籍共计4万多册）,电子版《中华医典》（该医典收录民国以前中国历代医学古籍1156部）,中国中医研究院开发的《中医脑病文献数据库》,收录脑病相关文献650余部,进行全面的收集整理与脑与语言的相关论述。从脑的生理功能的有关论述进行整理,分析。依据中医学学术体系即:理中有法,法中有理,理法指导方与药,方与药又是理法的反映,推断脑与语言的关系。（2）本研究为小样本观察性研究,PSA组是以皮层损伤为主的卒中后失语患者为研究对象,入组当天进行头颅静息态fMRI、任务态fMRI和神经语言学量表的评价。HC组选取与PSA组纳入病例在性别、年龄、教育年限方面相匹配的健康被试入组,将PSA组与HC组进行核磁数据对比,组内分别比较PSA组与HC组各自完成不匹配与匹配任务时的差异;组间分析PSA组与HC组任务态全脑激活脑区的差异。并比较两组之间低频振幅值差异及分别以Broca区、Wernicke区作为感兴趣区与全脑进行功能连接分析,比较两组之间差异,探索PSA的脑损伤机制以及基于任务态fMRI下的语言评价模式及实验范式。结果（1）从“脑为元神之府”、“脑为髓海”、“脑主知觉运动”三个方面进一步论证了脑与语言的形神关系,脑为语言产生的载体,语言为脑神的外在体现,语言的正常产生、输出以及正确表达均以脑为根基。（2）任务态fMRI试验中,PSA组在完成不匹配任务时在左侧枕下回等区域的激活低于匹配任务条件下;而HC组在完成不匹配任务时在左侧眶部额下回、左前扣带和旁扣带脑回等区域的激活低于匹配任务条件;PSA组与HC组在完成不匹配与匹配任务时激活差异主要在右侧颞中回。（3）RS-fMRI试验中,PSA组与HC组比较,存在ALFF差异的脑区,PSA组在左侧中央沟盖区域的ALFF值高于HC组,组间fALFF比较分析,未发现两组之间存在差异脑区。（4）以Broca区作为感兴趣区与全脑计算功能连接度,对比两组差异,PSA组在左侧距状裂周围皮层、右内侧和旁扣带脑回、左内侧和旁扣带脑回、右侧补充运动区与Broca区的FC值高于HC组。以Wernicke区作为感兴趣区与全脑计算功能连接度,对比两组差异,PSA组在左侧颞中回与Wernicke区的FC值低于HC组。结论（1）脑为语言产生的载体,语言为脑神的外在体现,语言的正常产生、输出以及正确表达均以脑为根基。（2）失语症患者部分语言功能保留可能为同侧语言功能区重塑和代偿的结果。（3）fMRI配合词图匹配语言任务可以进一步客观反应卒中后失语患者的语言加工机制。（4）语义判断功能反应在脑功能成像上,主要与右侧颞中回有关。